疼痛主治2023试题答案公布(04.09)

1. [单选题]牵涉痛的可能机制是(　　)。

A. 大脑皮层病变
B. 体表的传入纤维止于前角细胞
C. 传导道似本体感觉
D. 患病内脏和被牵涉体表部位传入纤维终止于同一脊髓节段
E. 两部位的传入纤维止于相邻脊髓节段

2. [单选题]颈内动脉闭塞综合征

A. 严重程度差异性较大，取决于侧支循环状况。可出现单眼一过性黑朦，偶见永久性失明，伴对侧偏瘫、偏身感觉障碍或同向性偏盲等，优势半球受累出现失语症，非优势半球受累出现体相障碍
B. 主干闭塞可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍和同向性偏盲，可伴有双眼向病灶侧凝视，不同程度的意识障碍
C. 近段闭塞时由于前交通动脉的代偿可无症状，远端闭塞时对侧偏瘫；主侧半球病变可有失语，可伴尿失禁以及对侧强握反射等；双侧大脑前动脉闭塞，可出现淡漠、欣快等精神症状
D. 主干闭塞表现为对侧偏盲、偏瘫及偏身感觉障碍，丘脑综合征；优势半球受累伴有失读；双侧闭塞导致皮质盲，面容失认症；深穿支闭塞出现红核丘脑综合征
E. 中脑支闭塞致Weber综合征、Benedikt综合征；脑桥支闭塞致Millard-Gubler综合征、Foville综合征；小脑梗死可出现眩晕、呕吐、眼球震颤、共济失调、脑干受压及颅内压增高症状；双侧大脑后动脉和小脑上动脉闭塞致基底动脉尖综合征

3. [单选题]脑变性疾病的基本病理改变中除外(　　)。

A. 无炎性细胞
B. 中枢神经系统内某个特定部位的神经细胞萎缩或消失
C. 胶质细胞的反应-星形胶质细胞增生、肥大，微胶质细胞增生为棒状细胞
D. 脊髓前角细胞、脑干后组运动神经元、皮质锥体细胞及锥体束的神经元丧失
E. 中枢神经系统内某些特定部位的神经细胞萎缩或消失

4. [单选题]全身骨与关节结核中发病率最高的是(　　)。

A. 肘关节结核
B. 髋关节结核
C. 脊柱结核
D. 膝关节结核
E. 肩关节结核

5. [单选题]甲状旁腺激素对肾脏的作用是(　　)。

A. 促进钙的排泄
B. 促进钠的再吸收
C. 抑制磷的再吸收
D. 促进氢离子排泄
E. 抑制磷的排泄

6. [单选题]手术人员术前准备中，错误的是(　　)。

A. 0.5%碘酊皮肤消毒，无需脱碘
B. 先用肥皂水洗净手，再按手术洗手法刷洗
C. 2%碘酊皮肤消毒，75%乙醇脱碘
D. 1%碘伏刷洗手臂
E. 没有戴无菌手套的手不能接触手套的外部，戴手套后的手可接触皮肤

7. [单选题]以下哪项不是渗出性胸腔积液的特征？(　　)

A. 蛋白含量＞3g/100mL
B. 比重＞1.018
C. 胸腔积液LDH/血清LDH＞0.6
D. 胸腔积液LDH＜血清LDH上限的2/3
E. 胸腔积液中蛋白/血清蛋白＞0.5

8. [单选题]神经纤维上升相是指(　　)。

A. 去极化过程^{(process of polarization)}
B. 超极化
C. 复极化过程^{(process of polarization)}
D. 极化
E. 去极化和反极化过程^{(process of polarization)}

9. [单选题]治疗蛛网膜下腔麻醉并发症头痛的措施，错误的是

A. 去枕平卧或采用头低位
B. 输液治疗
C. 使用镇静药或小剂量镇痛药
D. 头部降温
E. 硬膜外自体血充填

10. [单选题]下列哪项不属于椎管内麻醉？(　　)

A. 骶管阻滞
B. 蛛网膜下腔阻滞
C. 硬脊膜外腔阻滞
D. 椎旁神经阻滞
E. 腰硬联合阻滞

11. [单选题]术后疼痛对免疫系统、精神心理和术后远期的影响中不正确的描述是(　　)。

A. 未积极治疗的术后疼痛对患者产生的远期影响是：增加了术后慢性疼痛的发生率
B. 疼痛应激对患者的细胞免疫和单核-吞噬细胞系统有抑制作用，是创伤后容易感染的原因之一
C. 长期疼痛可使患者产生抑郁
D. 急性疼痛可导致患者焦虑和睡眠不良
E. 术后疼痛可增加精神分裂症、强迫症、躁狂症的发病率

12. [单选题]医疗机构的从业人员基本行为规范：①以人为本，践行宗旨；②遵纪守法，依法执业；③尊重患者，关爱生命；④优质服务，医患和谐；⑤廉洁自律，恪守医德；⑥严谨求实，精益求精^{(keep improving)}；⑦爱岗敬业，团结协作；⑧乐于奉献，热心公益。请选择正确：

A. ①、②、④、⑥、⑧
B. ①、③、⑤、⑦、⑧
C. ②、④、⑤、⑥、⑦
D. ②、③、⑥、⑦、⑧
E. 以上都是

13. [单选题]下列有关颈椎病的诊断治疗哪个是错误的？(　　)

A. 各种类型^{(various type)}颈椎病均可行推拿牵引治疗
B. 一过性脑缺血症状有时是由颈椎病所致
C. 颈椎病可有视物模糊、复视、耳鸣、心前区疼痛等症状
D. 颈椎病是颈椎骨质增生所致常伴有上肢放射痛及感觉障碍
E. 颈椎病均应行颈椎X线检查

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