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患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.血乳酸 B.出凝血功能 C.血流动力学 D.尿量 E.血肌酐 F.引流管引流量 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,64岁,因“丙型病毒性肝炎肝硬化10余年,拟行原位肝移植手术”来诊。3个月前2次行食管静脉曲张静脉套扎术,2个月前曾发生呼吸道、尿路感染,1个月前痰培养提示白色念珠菌(+),并给予正规的抗感染治疗。术前曾有大量腹腔积液,多次行腹腔穿刺抽取腹腔积液并同时给予利尿、补充白蛋白等处理。手术时间10小时,术中出血量为4000 ml,术后转入外科重症监护病房(SICU),给予常规肝移植术后处理。

术后转入SICU后应观察的项目是

A. 血乳酸
B. 出凝血功能
C. 血流动力学
D. 尿量
E. 血肌酐
F. 引流管引流量


2. [单选题]下列有关氧消耗的说法不正确的是

A. 要求患者在安静状态下测定,而且要尽可能缩短测量时间
B. 能反映机体对氧的需求量
C. 代表组织的实际需氧量
D. 常用两种方法测定:直接测定法和反向Fick法
E. 按体表面积计算每分钟的组织氧消耗称为氧消耗指数,碱中毒时氧消耗指数减少


3. [单选题]在抢救急性一氧化碳中毒时,为尽快纠正组织缺氧应首先

A. 迅速离开现场
B. 吸氧
C. 注射激素
D. 高压氧治疗
E. 输血


4. [单选题]急腹症诊断不明时,哪项处理不对

A. 病情观察
B. 禁食
C. 休息
D. 止痛(吗啡)
E. 输液


5. [单选题]床旁纤维支气管镜检查的适应证不包括

A. 留取痰液标本
B. 呼吸道分泌物(airway secretion)引流
C. 支气管镜引导建立人工气道
D. 支气管肺泡灌洗
E. 支气管支架置入解除气道狭窄


6. [多选题]适用于肝气郁滞胁痛的药物是( )

A. 香附
B. 青皮
C. 枳实
D. 佛手
E. 川楝子


7. [单选题]休克失代偿期的微循环变化主要是

A. 微循环收缩期
B. 微循环扩张期
C. 微循环衰竭期
D. 直接通道开放
E. 血压下降


8. [单选题]下列哪一项不是呼吸监测的主要指征( )

A. 神志不清
B. 少尿
C. 血气状况进行性恶化
D. 心肺复苏术后
E. 休克


9. [单选题]关于感染性休克(stubborn shock)"集束化治疗"内容错误的是

A. 早期血乳酸水平的测定
B. 急诊3小时、ICU2小时内开始使用广谱抗生素
C. 1~2小时内放置中心静脉导管
D. 6小时达液体复苏标准
E. 积极的血糖控制


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