【导读】
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1. [单选题]消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是
  A. 呕血常为咖啡色(coffee) 
  B. 出血后可有发热及氮质血症 
  C. 出血后疼痛加重 
  D. 呕血呈酸性 
  E. 呕血常混有食物 
 
2. [单选题]男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂(antacids)可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )
  A. 腹式呼吸消失 
  B. 右上腹有压痛 
  C. 板状腹 
  D. 腹部有移动性浊音 
  E. 肝浊音界消失 
 
3. [单选题]若呕血为棕褐色,呈咖啡渣样,是由于
  A. 每日出血量超过了50ml 
  B. 胃内蓄血量超过了100ml 
  C. 血液未经胃酸充分作用便呕出 
  D. 血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致 
  E. 血液经胃酸作用而形成硫化铁所致 
 
4. [单选题]下列关于食管下括约肌(LES)的说法错误的是
  A. LES是指食管末端约3~4cm长的环形肌束 
  B. 腹压增加时LES压下降 
  C. 妊娠可使LES压下降 
  D. 正常休息时LES压为10~30mmHg 
  E. 多食巧克力对预防胃食管反流有利 
 
5. [单选题]下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩
  A. 盐酸 
  B. 内因子 
  C. 碱性粘液 
  D. 促胃液素(pepsine) 
  E. 胃蛋白酶 
 
6. [单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
  A. 足少阳胆经 
  B. 手厥阴心包经 
  C. 手少阳三焦经 
  D. 手太阴肺经 
  E. 足少阴肾经 
 
7. [单选题]关于原发性肝癌的转移,下列哪项提法不正确
  A. 肝内血行转移发生最早,也最常见 
  B. 容易侵犯门静脉分支形成癌栓 
  C. 肝外血行转移中,转移至肺的几率达半数 
  D. 经淋巴转移至肝门淋巴结的最多 
  E. 种植转移常见 
 
8. [单选题]增生型肠结核最少见的X线表现为
  A. 黏膜皱襞粗乱 
  B. 结肠袋形消失 
  C. 肠壁僵硬,蠕动差 
  D. 充盈缺损 
  E. 钡影跳跃征象 
 
9. [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
  A. 直径>3cm 
  B. 出现局部和血管的侵袭 
  C. 肝多发性占位 
  D. 循环中血管活性肠肽(VIP)>200pg/ml 
  E. 血糖升高 
 
10. [单选题]不引起上消化道出血的疾病是
  A. 肠道真菌感染 
  B. 胆道蛔虫 
  C. 结节性多动脉炎 
  D. 慢性胰腺炎 
  E. 流行性出血热 
 
11. [单选题]男性患者,48岁。30年饮酒史,10年前感染乙肝,近2年出现周身乏力、食欲减低,近1个月腹围渐增大。查体:肝肋下未触及,脾肋下2cm,腹膨隆,脐疝,双下肢(both lower limbs)无水肿。该患者可诊断为肝硬化失代偿期,下列诊断标准不包括
  A. 有病毒性肝炎、长期大量饮酒等相关病史 
  B. 有肝功能减退及门静脉高压的临床表现 
  C. 肝功能试验有血清白蛋白下降、血清胆红素升高及凝血酶原时间延长等指标 
  D. B超示肝脏实质密度不均匀 
  E. B超或CT提示肝硬化以及内镜发现食管胃底静脉曲张 
 
12. [单选题]患者女,60岁,发热4d,38℃,自动缓解,伴恶心、呕吐、乏力,起病1周发现尿色加深,如豆油样,粪便颜色变浅,实验室检查ALT800U/L,胆红素100μmol/L,诊断最可能是
  A. 急性胆囊炎 
  B. 梗阻性黄疸 
  C. 急性黄疸型肝炎,戊型 
  D. 急性黄疸型肝炎,甲型 
  E. 急性黄疸型肝炎,丙型 
 
13. [多选题]消化性溃疡并上消化道大出血的特点,正确的是
  A. 一定有呕血 
  B. 一定有黑便 
  C. 呕血常为咖啡色(coffee) 
  D. 出血后疼痛减轻 
  E. 出血后可有发热及氮质血症 
 
14. [单选题]男性,6个月龄。哭闹时,右侧腹股沟隆起肿块,平静时肿块可自行消失。最佳处理方法是
  A. 绷带压住腹股沟深环,观察 
  B. 尽早施行疝囊高位结扎术 
  C. 施行加强前壁的疝修补术 
  D. 施行加强后壁的疝修补术 
  E. 施行无张力疝修补术 
 
15. [多选题]西医学将痛经分为( )
  A. 原发性痛经 
  B. 生理性痛经 
  C. 病理性痛经 
  D. 继发性痛经 
  E. 混合性痛经