1. [填空题] 患者男性,72岁。因“反复关节肿痛7年,加重1年”来诊。病初为单关节受累,双足第一跖趾关节、右侧足背、双踝关节交替发作,关节红肿热痛,12h左右症状达到高峰,1周左右自行缓解,每年发作1~2次,未就医。近1年发作频繁,几乎每个月1次,且多个关节同时受累,范围也扩大到右膝关节、双手腕关节和部分掌指关节(finger joint)。查体:左侧耳廓边缘有2个白色小结节形成,右膝关节红肿、压痛(+)。
原发性痛风患者应该不吃或少吃的食物中,不包括
A. 白酒
B. 啤酒
C. 牛奶
D. 海鲜
E. 动物内脏
2. [单选题]关于遗传性球形红细胞增多症的特点,下列不正确的是
A. 红细胞膜先天缺陷性疾病
B. 主要涉及红细胞骨架蛋白的异常
C. 本病异常球形红细胞的渗透脆性降低
D. 异常红细胞主要在脾脏被破坏
E. 胆石症是本病的常见并发症
3. [单选题]男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确
A. 多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者
B. 自发性少尿或无尿
C. 尿钠常偏低
D. 肾小球滤过率正常
E. 肾脏无重要的病理改变
4. [单选题]尿毒症病人的饮食应取
A. 高蛋白、高热量(high calorie)、低盐
B. 高质量低蛋白、高热量(high calorie)、酌情低盐
C. 禁蛋白、高热量(high calorie)、低盐
D. 高蛋白、高热量(high calorie)、不限盐
E. 高蛋白、高脂肪、高热量(high calorie)、酌情低盐
5. [单选题]没有昼夜节律性变化的激素是
A. 血浆醛固酮
B. 睾酮
C. VMA
D. ACTH
E. 甲状腺素
6. [多选题]下列哪些情况使肥厚型梗阻性疾病胸骨左缘下端收缩期杂音减弱
A. 下蹲
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 服用甲氧明
D. 亚硝酸异戊酯吸入
E. 服用普萘洛尔
7. [多选题]腹壁静脉曲张见于
A. 腹腔巨大肿物
B. 门静脉高压
C. 下腔静脉阻塞
D. 上腔静脉阻塞
E. 皮肤白皙的人
8. [单选题]小脑有病变时最重要的症状是
A. 肌张力增高
B. 腱反射消失
C. 共济失调
D. 静止性震颤
E. 偏瘫
9. [单选题]男性,55岁,有吸烟史35年,X线胸片发现有一界限清楚的肿瘤堵塞了右侧支气管中部管腔的95%,未发现肺门、纵隔或远处转移。肺功能试验显示:肺活量、1秒钟用力呼气量为预测的40%,用支气管扩张剂不能改善,现进行下列处理最合适的是
A. 建议放射治疗
B. 建议经支气管镜做姑息性肿瘤部分切除术,以恢复右下叶的通气功能
C. 目前不进行治疗,如出现转移灶,对转移灶进行放射治疗
D. 建议右肺叶切除术
E. 开始进行一个活动训练方案,在8~10周内重复进行肺功能检查
10. [单选题]严重肝功能障碍患者血浆总胆固醇特别是血浆胆固醇酯水平降低,其可能的原因是
A. LPL活性增加
B. LCAT合成减少
C. 胆固醇合成减少
D. 胆固醇酯酶活性增加
E. 胆固醇酯分解加强