患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反

1. [填空题]患者男，25岁，3年前出现上腹痛，餐后可缓解，有午夜饥饿痛，反复发作。6小时前进食后突然出现中上腹刀割样痛。体格检查：T37.9℃，P102次／分，R20次／分，BP90/65mmHg，神志清楚，皮肤巩膜无黄染，双肺未闻及干湿性啰音，心脏体检无异常。腹壁紧张，全腹有压痛及反跳痛，肝浊音界消失，移动性浊音可疑，肠鸣音减弱。

消化性溃疡患者出现哪些情况需手术治疗( )

A. 大量出血经内科紧急处理无效
B. 急性穿孔
C. 水肿性幽门梗阻
D. 胃溃疡疑有癌变
E. 经严格内科治疗而不愈的顽固性溃疡
F. 球后溃疡
G. 幽门螺杆菌根治失败者^(loser)
H. 复合性溃疡

2. [单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为

A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 积液消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常

3. [单选题]下列哪项不是引起下消化道出血的病因

A. 结肠癌
B. 黑斑息肉综合征
C. 溃疡性结肠炎
D. 消化性溃疡
E. 痔

4. [单选题]下列哪种物质不是大脑的兴奋性神经递质^{(excitatory neurotransmitter)} ( )

A. 多巴胺
B. 谷氨酸
C. 乙酰胆碱
D. γ—氨基丁酸
E. 去甲肾上腺素

5. [单选题]下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是 ( )

A. 粪便隐血试验常呈阴性
B. 血清溶菌酶^{(serum lysozyme)}增高
C. 血清白蛋白降低
D. 红细胞沉降率加快
E. 凝血酶原时间延长

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