【导读】
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1. [单选题]女，42岁，上腹隐痛加重月余，并发现上腹包块，纳差，时有低热.体检：巩膜轻度黄染，胸部可疑蜘蛛痣一个，肝肋下2cm，剑下6cm，质硬，边缘钝，脾肋下2.5cm，上腹部可听到血管杂音，ALT：115U/L，AST：250U/L，AKP：65U/L，AFP阳性，血红蛋白100g/L，白细胞3700/dl，血小板9万/ml。下列哪种肝病最可能 ( )
A. 原发性肝癌
B. 门脉性肝硬化
C. 慢性活动性肝炎
D. 血吸虫病性肝硬化
E. 胆汁性肝硬化
2. [单选题]腹泻性疾病伴发的巨幼红细胞贫血，口服叶酸能取得显著疗效的是
A. 小肠细菌过度生长(bacterial overgrowth)
B. 乳糜泻
C. 热带口炎性腹泻
D. 贾第鞭毛虫感染
E. 粪类圆线虫感染
3. [单选题]下列哪种属于均匀性肥胖
A. 男性型肥胖
B. 普遍型肥胖
C. 臀型肥胖
D. 内脏型肥胖
E. 女性型肥胖
4. [多选题]内伤发热的特点为（ ）
A. 发热缓慢
B. 病程较长
C. 不恶寒或怯冷得衣则解
D. 发热时发时止或发有定时
E. 时伴有自汗或盗汗
5. [单选题]男性，28岁。周期性中上腹痛5年余，多于饥饿时痛，时有夜间痛醒，进食后缓解，常有反酸、嗳气。近2天大便呈柏油状，伴头昏、乏力就诊。体检：血压12／8kPa，心率104次／min，腹软，上腹部轻度压痛，肝脾肋下未扪及，肠鸣音活跃，最可能的诊断是
A. 胃溃疡合并出血
B. 十二指肠球部溃疡合并出血
C. 胃癌合并出血
D. 食管静脉曲张破裂出血
E. 急性胃黏膜病变
6. [多选题]反映胆汁淤积的血清酶有
A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶
7. [单选题]暴喜过度，临床常见的症状有（ ）
A. 神无所归，虑无所定
B. 心悸、失眠、健忘、多梦
C. 面红目赤
D. 精神不集中，甚则失神狂乱
E. 意志消沉，面色惨淡
8. [单选题]关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的
A. 胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系
B. 淋巴转移不是胃癌的主要转移途径
C. 无跳跃式淋巴结转移
D. 恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结
E. 区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关
9. [单选题]食管癌恶性程度最高的是
A. 蕈伞型
B. 溃疡型
C. 髓质型
D. 缩窄型
E. 未定型
10. [单选题]"诸寒之而热者，取之阴"是指（ ）
A. 阴中求阳
B. 阳病治阴
C. 寒因寒用
D. 寒者热之
E. 热者寒之
11. [单选题]黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是
A. 消化性溃疡
B. 急性胃黏膜病变
C. 急性胰腺炎
D. 胃癌
E. 胆道结石伴梗阻
12. [单选题]下列因素与肝癌的发生无关的是
A. 乙型病毒性肝炎
B. 酒精性肝硬化
C. 黄曲霉素(aflatoxin)
D. 继发性胆汁性肝硬化(secondary biliary cirrhosis)
E. 微囊藻毒素
13. [单选题]胆道感染最常见的致病菌为 ( )
A. 大肠杆菌
B. 产气杆菌
C. 绿脓杆菌
D. 变形杆菌
E. 副大肠杆菌
