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 患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:ACDEFG。A.颅脑损伤 B.闭合性腹外伤 C.颅骨骨折 D.肺挫裂伤 E.创伤性休克 F.多发肋骨骨折 G.右锁骨骨折 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,35岁,因“车祸外伤后意识障碍3小时”来诊。患者于入院前约3小时被汽车撞伤,急送至我院急诊ICU进行急救。查体:体温36.5 ℃,脉搏134次/分,呼吸34次/分,血压75/40 mmHg。意识障碍,中度昏迷,两侧瞳孔不等大,左2.0 mm,右4.5 mm,对光反射迟钝,左枕部出血较多,口唇发绀,双肺啰音,右侧呼吸音弱,腹部略膨隆,质软。右肩胛部皮肤擦伤,右锁骨可及骨擦感,四肢未见明显畸形,疼痛刺激可活动,左侧肌力约3级,右侧肌力1级,双下肢(both lower limbs)病理征(+)。经皮脉搏血氧饱和度89%。

目前可考虑的诊断有(提示 颅脑、胸部、腹部CT:双额叶及双颞叶脑挫裂伤,硬膜外血肿,蛛网膜下隙出血,颞骨骨折,肺挫裂伤,右肋多发骨折,右侧胸腔积液,肝胆脾未见明显异常,胰腺及双肾未见明显异常,右锁骨X线片:右锁骨骨折。)

A. 颅脑损伤
B. 闭合性腹外伤
C. 颅骨骨折
D. 肺挫裂伤
E. 创伤性休克
F. 多发肋骨骨折
G. 右锁骨骨折


2. [单选题]患者女性,20岁,感冒后心悸1周入院,心电图示:频发室性期前收缩,下述哪项不符合室性期前收缩心电图改变

A. QRS波群前出现倒置P波
B. T波方向与QRS主波方向相反
C. QRS波>0.12秒
D. 室性融合波
E. 伴完全代偿间歇


3. [单选题]患者男性,35岁。在装有煤气淋浴器(shower)卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,当时卫生间有煤气味。查体:浅昏迷,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是

A. 迅速将患者移到空气新鲜地方
B. 用甘露醇防治脑水肿
C. 使用冬眠疗法,减轻脑缺氧
D. 迅速将患者送到高压氧舱治疗
E. 迅速给予促进脑细胞功能(brain cell function)恢复的药物


4. [单选题]正式确立辨证论治法则的典籍是( )

A. 《黄帝内经》
B. 《难经》
C. 《伤寒杂病论》
D. 《神农本草经》
E. 《诸病源候论》


5. [单选题]月经停闭数月,头晕心悸,气短无力,面色萎黄,舌淡苔薄,脉细无力。方选( )

A. 参苓白术散
B. 人参养荣汤
C. 加减苁蓉菟丝子丸
D. 丹溪治湿痰方
E. 逍遥散


6. [单选题]梗阻性休克的治疗原则是

A. 针对发生原因进行有效处理
B. 大剂量升压药的使用
C. 大剂量的皮质激素的使用
D. 尽早的补碱
E. 常用晶体液进行复苏


7. [单选题]下列哪项不是穿刺插管引起的并发症:

A. 气胸
B. 皮下气肿
C. 空气栓塞
D. 导管意外
E. 吸入性肺炎


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