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男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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正确答案:BCF。A.继续观察,行保守治疗 B.立即开颅探查,清除颅内血肿 C.立即快速静滴甘露醇 D.复查头颅CT E.做头颅MRI检查 F.静注呋塞米(速尿)20~40mg G.鼻导管吸氧 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,45岁。头部被他人用木棍打伤1小时,呕吐3次,于23时急诊就医。受伤当时昏迷约20分钟。既往身体健康。体检:T37.6℃,P82次/分,R19次/分,BP20/13kPa(150/98mmHg)。GCS11分,躁动。双侧瞳孔等大、等圆,直径2.5mm,对光反射迟钝。双侧额部和右枕部有多处头皮伤痕和头皮血肿,右额部有一长4.0cm之头皮裂伤。四肢可活动,右侧Babinski征(±)。

入院5小时(凌晨4时),患者意识障碍加重。体检:P76次/分,R16次/分,BP22/13kPa(98/16mmHg),GCS8分,浅昏迷,左侧瞳孔4.0mm,对光反射消失,右侧瞳孔3.0mm,对光反射极弱,右侧肢体活动稍差,右侧Babinski征(+)。该病人出现上述情况时应作何处理

A. 继续观察,行保守治疗
B. 立即开颅探查,清除颅内血肿
C. 立即快速静滴甘露醇
D. 复查头颅CT
E. 做头颅MRI检查
F. 静注呋塞米(速尿)20~40mg
G. 鼻导管吸氧


2. [单选题]女性,40岁。因药物过敏引起心跳呼吸骤停,复苏成功后进行了以下处理,其中错误的是

A. 常规吸氧
B. 应用抗生素
C. 维持血压在略低的水平
D. 注意尿量
E. 查血素氮


3. [单选题]男性,30岁。晚餐进食较多,然后突然上腹部刀割样疼痛,迅速波及全腹,不敢直立行走,2小时后入急诊。体检:疾病面容,腹式呼吸消失,腹肌强直,有腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,最可能的诊断是

A. 阑尾炎穿孔
B. 溃疡病穿孔
C. 胆囊穿孔
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性胰腺炎


4. [单选题]恶性肿瘤的淋巴道转移方式中,以下列哪种最多见

A. 穿过或绕过淋巴结的"跳跃式(saltatory)"转移
B. 区域淋巴结转移
C. 经皮肤真皮层淋巴管的转移
D. 在毛细淋巴管内(lymphangio)形成癌栓
E. 经皮肤淋巴管转移


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