患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入

1. [填空题]患者男性，56岁，因"从高处坠落致意识障碍16小时"，于10月17日入院。入院时患者呈浅昏迷状态，体温36.8℃，双肺呼吸音清，无干湿啰音。10月20日，给予患者气管切开呼吸机辅助呼吸。10月25日患者体温38.5℃，痰多，黄色黏稠，痰培养结果为"鲍曼不动杆菌(+++)"，胸部CT检查示炎性改变。责任护士对患者进行护理评估，患者存在体温过高、清理呼吸道无效、有皮肤完整性受损的危险、有传播感染的危险等护理问题。护士遵医嘱为患者实施了抗感染、降温、吸痰、预防压疮、消毒隔离等措施。患者于12月10日康复出院。出院时患者意识清清楚，体温36.6℃，肺部感染得到有效控制。

提示：为明确肺部感染的病原体，以正确选择抗生素进行治疗，医生开具医嘱，为患者进行痰培养+药敏试验检查。关于采集痰标本的方法，下列叙述正确的是( )

A. 采集标本的最佳时机应在使用抗生素药物之前
B. 清晨进行口腔清洁后采集第一口痰液
C. 可从吸痰管内留取痰标本进行细菌培养
D. 普通细菌性肺炎患者，痰标本送检每天1次，连续2～3天
E. 不建议24小时内多次采样送检，除非痰液外观性状出现改变
F. 怀疑分枝杆菌感染者，应连续收集3天清晨痰液送检

2. [多选题]在健康相关行为改变的理论中，知信行模式的内容包括

A. 信息
B. 知识和学习
C. 信念和态度
D. 行为改变
E. 增进健康

3. [多选题]体温上升期的临床表现为 ( )

A. 皮肤苍白、无汗、干燥
B. 颜面潮红，口唇干燥
C. 畏寒伴寒战
D. 皮肤灼热，呼吸加深加快
E. 全身酸痛，食欲不振^{(loss of appetite)}

4. [多选题]输液微粒污染的危害 ( )

A. 堵塞血管，影响局部血供不足
B. 巨噬细胞减少，肺内肉芽肿形成
C. 刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
D. 红细胞凝集形成血栓
E. 血小板增多

5. [多选题]下列关于宫颈糜烂的说法，正确的是( )。

A. 分为单纯型、平坦型、乳状型
B. 分为轻中重三度
C. 轻度糜烂是指糜烂面小于宫颈面积的1/3
D. 以局部治疗为主
E. 可出现接触性出血

6. [多选题]给体温过低患者做护理应 ( )

A. 热水袋水温超过70℃
B. 加盖棉被保暖
C. 严密观察生命体征变化
D. 足部放热水袋
E. 使室温保持在24～26℃

7. [多选题]行为治疗的主要方法包括

A. 梦的分析
B. 标记奖励法^{(token economy prize)}
C. 厌恶疗法
D. 冲击疗法
E. 放松训练

8. [多选题]原发性肺结核^{(epituberculosis)}的X线表现分型包括

A. 炎症型
B. 浸润型
C. 粟粒型
D. 结节型
E. 微小型

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