1. [单选题]7个月男婴,发热咳嗽5天,近2天来呕吐,每天4次,今天突然抽搐3次,曾注青霉素3天,生后已种卡介苗,以往无抽搐史,否认头部创伤史。查体:嗜睡状,呼吸稍促,前囟饱满,颈无抵抗,两肺少许中小湿啰音,巴氏征(+),克、布氏征(-)。实验室检查:PPD试验0.8cm×0.9cm;血常规:白细胞17×109/L,N 66%,L 34%;脑脊液:外观微混,白细胞800×106/L,N 80%,L 20%,蛋白质2000mg/L,氯化物105mmol/L,糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。
A. 最可能的诊断是
B. 化脓性脑膜炎
C. 病毒性脑炎
D. 结核性脑膜炎
E. 高热惊厥
F. 中毒性脑病
2. [单选题]患儿,男,5岁,出现呕吐、腹痛、黄疸,最可能是哪项中毒
A. 酒精中毒
B. 毒草中毒
C. 有机磷中毒
D. 敌鼠钠盐中毒
E. 氟乙酰胺中毒
3. [多选题]抽动秽语综合征缺乏特异性诊断方法,一般做出临床诊断的根据是
A. 慢性病程
B. 发声性抽搐
C. 常有情绪和行为异常
D. 多巴胺受体激动药治疗有效
E. 头颅CT示脑水肿
4. [多选题]男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识朦胧,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85 9,6,该患儿最可能的诊断是()。
A. 乙型脑炎
B. 败血症
C. 脑型疟疾
D. 中毒型菌痢
E. 流行性脑脊髓膜炎
5. [多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
A. 抗链球菌溶血素“O”(ASO)
B. 循环免疫复合物(
C. CI
D.
E. 血清补体
F. C3
H. C反应蛋白(
I. CRP)
J. 抗核抗体(ANA.
K. 血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
6. [单选题]患儿,男,2岁,自幼牛乳喂养,未及时添加辅食,平素纳差,近半月来腹泻呈水样便,每日4~5次。体检:体重6kg,身高75cm,头围47cm,精神萎靡,心肺听诊正常,腹部皮下脂肪消失。
A. 诊断应首先考虑
B. 婴儿重度腹泻
C. 婴儿腹泻和重度营养不良
D. 重度营养不良
E. 乳糖不耐受症
F. Bartter综合征
7. [单选题]先天性心脏病患儿(child with congenital heart disease),肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定分裂应首先考虑
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉瓣狭窄