【导读】
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1. [单选题]患儿男，3岁，以水肿、尿少10天入院。血压150／112mmHg，贫血貌，血WBC 6．1×109／L，Hb61g／L，PLT 40×109／L，网织红细胞5．5％，尿蛋白 (+++)，RBC 3～4个／HP。BUN 20mmol／Lc，最可能的诊断是
A. 肾病综合征
B. 急性肾炎
C. 溶血尿毒综合征
D. IgA肾病
E. 薄基底膜肾病
2. [单选题]为明确诊断，最重要的检查是
A. 血常规，白细胞总数和分类
B. 腰穿做脑脊液，常规及生化
C. 腰穿做脑脊液，免疫球蛋白测定
D. 脑电图检查
E. 脑CT检查
3. [单选题]血管炎综合征的常见类型是
A. 过敏性紫癜
B. 皮肤黏膜淋巴结综合征
C. 婴儿多动脉炎
D. 动脉炎
E. 以上都不是
4. [单选题]男婴，5天，足月顺产，生后2天出现拒奶，反应差，体温38℃，黄疸。
A. 其母亲病史中最具诊断价值的是
B. 孕早期感染史
C. 异常妊娠史
D. 产程延长史
E. 应用药物史
F. 孕期肝损史
5. [多选题]患儿11个月，急性起病，表现为发热3天，伴呕吐、腹泻、大便每日10次左右，无腥臭味，黄绿色(yellowish green)，无成形，大便镜检偶有少量白细胞，血象白细胞正常，最可能的诊断是()。
A. 轮状病毒肠炎
B. 诺沃克病毒肠炎
C. 致病性大肠杆茵肠炎
D. 侵袭性大肠杆菌肠炎
E. 空肠弯曲菌肠炎
6. [单选题]患儿男，7岁。2周前发热，T 39℃，咽痛，鼻塞，流涕，全身酸痛，治疗一周，痊愈。1天前晨起牙龈出血，不易止。体检：体温正常，无贫血貌，全身皮肤布满针尖大小出血点，无骨压痛，肝脾肋下未触及；Hb 128g／L，WBC 8．4×109／L，分类正常。血小板20×109／L。该患儿最可能的诊断是
A. 急性白血病
B. 急性再生障碍性贫血
C. 类白血病反应
D. 过敏性紫癜
E. 特发性血小板减少性紫癜
7. [多选题]麻疹传染性最强的是：()
A. 潜伏期
B. 前驱期
C. 出疹期
D. 恢复期
E. 伴并发症时
8. [多选题]肾母细胞瘤可经淋巴转移至肾蒂及主动脉旁淋巴结，也可经血行转移至全身各部位，其中最常见于
A. 肾上腺转移
B. 肝转移
C. 肺转移
D. 脑转移
E. 骨转移
9. [单选题]女孩，2岁，因发热半天，呕吐2次，半小时(half an hour)前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，精神萎靡，重病容，血压4／0 kPa，心率160次／分，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规：白细胞： 10～20／HP，红细胞0～1／HP，吞噬细胞0～1／HP，临床诊断为中毒型细菌性痢疾。
A. 在中毒型细菌性痢疾的发病中，下列哪项毒素最主要
B. 肠毒素
C. 内毒素
D. 外毒素
E. 细胞毒素
F. 溶血毒素
10. [单选题]急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的
A. 可遗留营养不良
B. 可遗留贫血
C. 可遗留免疫力低下
D. 多数病人遗留不可逆性肾功能损害
E. 应注意休息和加强营养，防止感染
11. [单选题]原发性血小板减少性紫癜做骨髓穿刺的目的是
A. 证明有血小板减少
B. 了解骨髓增生程度
C. 了解有无合并缺铁性贫血
D. 了解巨核细胞数量及有无成熟障碍
E. 证明有无血小板抗体存在
12. [单选题]如果患儿诊断为化脓性脑膜炎，致病菌不明，抗生素的选择是
A. 红霉素＋丁胺卡那霉素
B. 万古霉素
C. 青霉素＋头孢三嗪
D. 氯霉素
E. 利福平
13. [多选题]健康管理服务中需对营养性疾病(nutritional disease)儿童进行专案管理，下列哪项除外?()
A. 营养不良
B. 出生缺陷
C. 维生素
D. 单纯性肥胖
14. [单选题]确诊黏多糖病的实验室检查是
A. PCR分析
B. 尿液黏多糖检测
C. DNA分析
D. 特异性酶活性测定
E. 骨骼X线检查
15. [单选题]营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)，肺脓肿。查体：RBC3．2×1012／L，Hb 71g／L。经先锋霉素Ⅴ静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是
A. 加大口服硫酸亚铁剂量
B. 输血
C. 换抗生素并输血
D. 肌注右旋糖酐铁
E. 加用维生素B12及叶酸
16. [单选题]动脉导管未闭常引起
A. 左心房、右心房、左心室增大
B. 右心房、右心室、左心室增大
C. 左心房、左心室增大
D. 右心房、右心室增大
E. 左心房、左心室、右心室增大
