【导读】
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1. [单选题]男，16岁，突起高热，左侧膝踝关节疼痛，伴活动后心悸、气促，听诊发现心尖区双期杂音，最可能的疾病是
A. 类风湿关节炎
B. 风湿热
C. 变异型骨关节炎
D. 痛风关节炎
E. 结核性关节炎
2. [多选题]符合食管癌的发生发展的描述是( )
A. 由鳞状上皮异型增生演化而来
B. 早期食管癌预后良好
C. 早期表现为原位癌
D. 可多中心起源
E. 早期食管癌症状轻微
3. [单选题]下列检查对上消化道出血病因诊断最有意义的是
A. 消化液检查
B. 吞钡检查
C. X线钡餐检查
D. 纤维内窥镜检查
E. 选择性动脉造影
4. [单选题]急性下壁心肌梗死最易合并以下哪种情况( )
A. 心房颤动
B. 右束支传导阻滞
C. 室性早搏
D. 房室传导阻滞
E. 房性心动过速
5. [多选题]下消化道出血的定位及病因主要靠影像学检查确诊。以下属于其中的是
A. 放射核素扫描适用于在活动性出血时进行
B. 结肠镜是诊断大肠及回肠末端病变的首选办法
C. 检查小肠最好的办法是胶囊内镜
D. 选择性腹部动脉造影是持续性患者的首选
E. X线钡剂灌肠用于诊断大肠，回盲部及阑尾病变
6. [单选题]有关术前讨论，以下概念哪项不正确
A. 因患者病情较重或手术难度较大，进行手术前病例讨论
B. 由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持
C. 内容包括讨论日期，主持人及参加人员的姓名、职称
D. 记录术前准备情况，手术指征，手术方案，术中注意事项
E. 对于预后估计，麻醉和术中及术后可能出现的意外及防范措施可以不讨论
7. [单选题]胆绞痛的部位特点是
A. 右下腹，放射至右腰部与右下肢
B. 脐部、下腹部绞痛
C. 右上腹，放射至右背与右肩胛
D. 腰部并向下放射
E. 左上腹，放射至左肩胛
8. [多选题]关于细菌性肝脓肿的诊断，下列说法正确的是( )
A. 临床上可出现寒战、高热、肝区疼痛及叩痛
B. 即使外周血白细胞总数正常，也不能排除细菌性肝脓肿的可能
C. 单次B超检查未发现肝脏占位性病变，并不能完全排除肝脓肿的可能
D. 若CT提示肝脏占位性病变呈“双靶征”，对诊断肝脓肿有一定的特异性
E. 若X线检查发现脓肿内有气液平面，表明脓肿已与支气管穿通
9. [单选题]青年男性上腹痛，经胃镜检查确诊为“复合性溃疡”，请判断其发病机制最主要是 ( )
A. 遗传因素
B. 十二指肠液反流，胃粘膜屏障受损，氢离子回渗所致
C. 幽门排空障碍致胃窦部潴留，促胃液素分泌增加所致
D. 壁细胞总数增加，高胃酸分泌所致
E. 长期吸烟
10. [单选题]小肝癌定位的最佳方法是 ( )
A. 数字减影肝动脉造影
B. CT
C. B超
D. 放射性核素扫描
E. 腹腔镜检查
11. [单选题]外毒素多为( )
A. 不稳定的蛋白分子
B. 稳定的蛋白分子
C. 革兰阴性菌
D. 革兰阳性菌(positive bacteria)
E. 脂多糖
12. [单选题]红细胞膜异常的疾病是( )
A. 遗传性球形细胞增多症
B. 巨幼细胞性贫血
C. 海洋性贫血
D. 镰状细胞贫血
E. 缺铁性贫血
13. [单选题]脊柱前凸，腹部向前突出，臀部向后突出的疾病是
A. 髋关节结核
B. 佝偻病
C. 强直性脊柱炎
D. 脊柱退行性变
E. 脊柱骨软骨炎
14. [多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）
A. 两胁痛，多是肝胆病变
B. 缺盆中痛，多是肺的病变
C. 前额疼痛，多与阳明经病有关
D. 头两侧疼痛，多与少阳经病有关
E. 巅顶疼痛，多与太阴经有关
15. [单选题]下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是
A. 一般每日大便3～5次左右
B. 大便多呈稀糊状
C. 大便多带有黏液
D. 排便常干扰睡眠
E. 大便绝对无脓血
16. [单选题]男性，28岁，突发性上腹部剧痛4小时，伴恶心、呕吐，既往偶有反酸、胃灼热(heartburn)病史，曾便出蛔虫。体检：全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，血淀粉酶轻度升高。该患者拟诊为
A. 胆管蛔虫病伴胆管感染
B. 急性阑尾炎穿孔伴弥漫性腹膜炎
C. 急性绞窄性肠梗阻
D. 急性消化性溃疡穿孔伴弥漫性腹膜炎
E. 急性出血性胰腺炎(acute hemorrhagic pancreatitis)
