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患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2 h,出现头晕、心悸等不适,查

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.肝破裂 B.胆囊损伤 C.胆管挫伤 D.简单胆管裂伤 E.复杂胆管裂伤 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,32岁,上腹部闭合性损伤2 h,出现头晕、心悸等不适,查体:T 37.5℃,P 120 次/min,R 26 次/min,BP 90/50 mmHg。上腹部压痛(+),肌紧张(+),无反跳痛。予纠正休克等治疗后,患者P 96 次/min,R 18 次/min,BP110/60 mmHg。行剖腹探察术,发现脾脏一处裂伤,行脾切除术后发现肝十二指肠韧带处黄染,胆总管前壁有一长度小于管壁周径1/2的切线伤,术野清洁,术中患者生命体征平稳。

除脾破裂外,最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 胆囊损伤
C. 胆管挫伤
D. 简单胆管裂伤
E. 复杂胆管裂伤


2. [单选题]有关原发性肝癌,哪项是不恰当的

A. 肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生
B. 绝大多数是肝细胞癌
C. 胆管细胞癌多见于女性
D. 混合型癌最少见
E. 原发性肝癌主要通过淋巴转移


3. [单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述,不正确的是

A. 血清淀粉酶值在发病后3~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,7天内恢复正常
B. 尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比(time comparison)血淀粉酶长
C. 淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定(not always)成正比
D. 严重的坏死性胰腺炎,血、尿淀粉酶值反而不升高
E. 以上叙述都不对


4. [单选题]临床中Perthes试验阳性主要是用于确诊哪项疾病

A. 动-静脉瘘
B. 单纯性大隐静脉曲张(simple varicosity of greater saphenous)
C. 深静脉血栓形成
D. 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全
E. 血栓闭塞性脉管炎


5. [单选题]血浆纤维蛋白原含量增高,不见于下列哪项

A. 糖尿病
B. 多发性骨髓瘤
C. 急性感染
D. 原发性纤溶
E. 急性心肌梗死


6. [单选题]不宜施行择期手术的肺最大通气量是

A. 在预计值85%以上
B. 在预计值75%~84%
C. 在预计值70%~74%
D. 在预计值60%~69%
E. 在预计值60%以下


7. [单选题]肝癌与肝脓肿鉴别最容易混淆诊断的是

A. 发热
B. 右上腹部肿块
C. 肝区疼痛
D. 肝癌坏死液化
E. 贫血


8. [单选题]低钾血症主要见于

A. 输入大量库存血液
B. 胃肠引流
C. 严重溶血
D. 缺氧和酸中毒
E. 肾上腺皮质功能减退症(adrenocortical hypofunction)


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