【导读】
正确答案:ABCDE。A.做好口腔护理,防止口腔感染 B.每班监测呼吸导管气囊压 C.采取半坐卧位,防止误吸 D.持续胃肠减压,观察有无反流现象 E.吸痰时严格遵循无菌操作原则 F.每次吸痰时间大于15 s 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,66岁,因“右侧腰部疼痛不适,伴间隙性血尿6个月”来诊。无尿频、尿急、尿痛、发热。查体:T 36.2 ℃,P 76次/min,R 18次/min,BP 121/75 mmHg;身高165 cm,体重62.8 kg;意识清楚,营养中等,全身皮肤无水肿,口唇红润;腹部平软,无压痛、反跳痛。实验室检查:Hb 131 g/L,血清清蛋白为37.5 g/L。PET:右肾及右肾盂内较大团块状高代谢病灶,考虑为肾盂癌多发性转移。诊断:右肾盂癌多发性转移。遂收入肿瘤科治疗。患者入院第7天11:30突然排出鲜红色血尿约400 ml, 查P 121次/min,R 22次/min,BP 110/67 mmHg;经止血、输血、升压等对症处理,14:30查P 133次/min,R 28次/min,BP 100/52 mmHg,即送手术室行膀胱镜检查,并予右肾切除。术后P 120~146次/min,BP (80~95)/(52~70) mmHg,动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%左右,于19:00转入ICU。目前患者留置伤口引流管1条,引出鲜红色液,尿尿管引出红色尿液,经口气管内插管接呼吸机辅助呼吸,心电监护,留置锁骨下静脉三腔管插管,持续胃管负压引流,并予止血、输血补液及使用镇静、镇痛等治疗。入院第8天,ICU护士及实习学生参加本次临床护理教学查房。
预防呼吸机相关性肺炎的护理措施正确是
A. 做好口腔护理,防止口腔感染
B. 每班监测呼吸导管气囊压
C. 采取半坐卧位,防止误吸
D. 持续胃肠减压,观察有无反流现象
E. 吸痰时严格遵循无菌操作原则
F. 每次吸痰时间大于15 s
2. [多选题]社区开展健康教育的目标是
A. 引导和促进社区人群健康和自我保护意识(self-protection consciousness)
B. 使居民学会基本的保健知识和技能
C. 促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
D. 合理利用社区的保健服务资源
E. 减低和消除社区健康危险因素
3. [多选题]系统性红斑狼疮的基本病理改变是
A. 结缔组织黏液样水肿
B. 纤维蛋白样变性
C. 坏死性血管炎
D. 组织水肿
E. 滑膜炎
4. [多选题]组织的概念具有四层含义
A. 组织是一个人为的系统
B. 组织必须具有共同目标
C. 组织必须要有分工与协作
D. 组织要有不同层次的权力与责任制度
E. 组织要有权力机构
5. [多选题]再生障碍性贫血的临床表现包括
A. 淋巴结肿大
B. 贫血
C. 出血
D. 肝、脾肿大
E. 感染
6. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒、精神错乱,应考虑是肝性脑病,此时应采取的护理措施是
A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 采用生理盐水灌肠(saline enema)
D. 保持呼吸道通畅
E. 与医生联系并继续观察
7. [多选题]铺麻醉床与铺备用床比较,麻醉床的不同点是 ( )
A. 铺好一侧大单后,铺橡胶单及中单
B. 被尾齐床尾向内折叠于大单上
C. 被子扇形三折叠于一侧床边,开口向门
D. 枕头横立于床头
E. 移回床旁椅放在接收患者对侧床尾
8. [多选题]肺结核化疗的基本原则包括( )
A. 早期
B. 联合
C. 适量
D. 规律
E. 全程