女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90

1. [单选题]女性，67岁，确诊糖尿病肾病4年，夜间阵发性呼吸困难1周，血压90/50mmHg，双肺底较多湿啰音，心率160次/分，律不齐，双下肢水肿，血尿素氮35mmol/L，肌酐1210μmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，此时最宜采用的治疗措施 ( )

A. 积极补充血容量
B. 5%碳酸氢钠250ml静脉滴注
C. 血液滤过
D. 腹膜透析/血液透析
E. 强心、利尿、扩血管

2. [单选题]进行性慢性阻塞性肺疾病的肺功能检查最先出现异常的是

A. X线胸片
B. 肺泡-动脉氧差
C. 最大呼气流速
D. 1秒钟用力呼气量
E. 肺活量降低时的最大呼气流量(MMF)降低

3. [单选题]患者男性，56岁。有吸烟史，咳嗽1年，左胸痛半年，反复痰中带血，近2个月声音嘶哑，胸部X线片示左第2前肋间2cm×3cm致密阴影，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位在左上叶前段，左肺门阴影增大。最可能的诊断是

A. 结核球
B. 炎性假瘤
C. 周围型肿瘤
D. 肺错构瘤
E. 肺结节病

4. [单选题]下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点

A. 肝大
B. 水肿
C. 腹水
D. 颈静脉怒张，肝颈回流征(+)
E. 黄疸

5. [多选题]患者女性，25岁。因脑脓肿入院行外科手术治疗，术后尿道置入导尿管。1周后患者出现发热，体温高达39℃，右肾区叩痛阳性，尿常规：白细胞管型2～3个／高倍视野，红细胞3～5个／高倍视野，白细胞10～15个／高倍视野，考虑为院内尿路感染。该患者不可能患有的泌尿系疾病是

A. 膀胱炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾炎急性发作
D. 尿道炎
E. 肾盂肾炎

6. [单选题]再生障碍性贫血治疗有效时首先表现为

A. 网织红细胞上升
B. 红细胞上升
C. 血红蛋白上升
D. 白细胞上升
E. 血小板上升

7. [单选题]急性淋巴细胞白血病首选治疗方案是

A. VP
B. DA或HA
C. HOAP
D. 小剂量阿糖胞苷^{(low dose cytarabine)}
E. 左旋门冬酰胺

8. [单选题]左心衰发展致全心衰，下列哪项临床表现描述是错误的

A. 三尖瓣区收缩期杂音
B. 发绀增加
C. 咳血减少
D. 肺淤血加重
E. P2减弱

9. [单选题]急性水肿型胰腺炎恢复肠内营养的指征为

A. 血清淀粉酶恢复正常
B. 腹痛消失
C. 腹胀消失
D. 血清脂肪酶恢复正常
E. 尿淀粉酶恢复正常

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