1. [填空题]男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是
  A. 青霉素 
  B. 头孢霉素 
  C. 红霉素 
  D. 阿米卡星(丁胺卡那霉素) 
  E. 多西环素(强力霉素) 
 
2. [单选题]男性,50岁。反复出现抽搐,应用抗癫痫药物效果不好,行头MRI检查发现颅内多发低密度病变,直径小于1cm,增强扫描示病灶周围呈环形增强带。该患者的诊断首先考虑为
  A. 新型隐球菌性脑膜炎 
  B. 结核性脑膜炎 
  C. 脑囊尾蚴病 
  D. 脑肿瘤 
  E. 原发性癫痫 
 
3. [单选题]女性,48岁。反复发作尿路结石,骨痛。骨骼X线示骨膜下皮质吸收。实验室检查:高钙血症,血清碱性磷酸酶↑,皮质醇抑制试验血清钙不下降。诊断考虑
  A. 原发性甲状旁腺功能亢进症 
  B. 继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism) 
  C. 散发性甲状旁腺功能亢进症 
  D. 骨软化症 
  E. 维生素D缺乏症 
 
4. [单选题]男性,27岁。全身重度水肿,血压80/60mmHg,尿蛋白6.4g/24小时,血浆清蛋白23g/L,肾功能BUN9.1mmol/L,Cr101μmol/L,应选择的主要治疗措施是 ( )
  A. 输新鲜血浆 
  B. 输清蛋白 
  C. 应用速尿 
  D. 使用环磷酰胺 
  E. 糖皮质激素 
 
5. [单选题]肥厚型心肌病的病因不包括
  A. 家族遗传 
  B. 儿茶酚胺代谢异常 
  C. 高血压 
  D. 细胞内钙调节异常 
  E. 酒精中毒 
 
6. [单选题]男性,50岁。一天来寒战高热39.6℃,咳嗽伴有胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状,量多。查体轻发绀,BP 80/50mmHg,左肺叩浊,呼吸音低,X线片示左肺多发性蜂窝状阴影。该患者最可能的诊断是
  A. 肺炎链球菌肺炎,休克型 
  B. 葡萄球菌肺炎 
  C. 厌氧球菌肺炎 
  D. 军团杆菌肺炎 
  E. 克雷伯杆菌肺炎 
 
7. [单选题]不属于横纹肌溶解所导致的临床表现是
  A. 急性肾损伤 
  B. 肌红蛋白尿(myoglobinuria) 
  C. 血红蛋白尿(hemoglobinuria) 
  D. 高钾血症 
  E. 低容量性休克 
 
8. [单选题]异基因造血干细胞移植后导致移植物抗宿主病(GVHD)系供者 ( )
  A. 单核细胞 
  B. T淋巴细胞 
  C. B淋巴细胞 
  D. 浆细胞 
  E. 中性粒细胞