肾内科高级职称(副高)2024考试试题(04月28日)

1. [单选题]关于尿毒症，下述哪项错误 ( )

A. 导致高血压的最主要原因是水钠潴留
B. 容易发生感染的最主要原因是中性粒细胞的减少
C. 贫血的最主要原因是促红细胞生成因子的缺乏
D. 脂肪代谢的异常主要表现是血甘油三酯升高
E. 多有葡萄糖耐量减低

2. [多选题]延缓慢性肾衰发展的方法有

A. 必需氨基酸的应用
B. 积极治疗高脂血症
C. 饮食治疗
D. 中医药疗法
E. 控制全身性和肾小球内高压力

3. [单选题]关于尿路感染的流行病学，叙述正确的是

A. 男性患者多于女性
B. 儿童患者多于成年人
C. 已婚女性发病率比未婚女性高
D. 50岁以下成年男性也易发生尿路感染
E. 50岁以上男性尿路感染发病率降低

4. [单选题]男性，45岁，因双下肢^{(both lower limbs)}明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa(120／82mmHg)，舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征(+)，双下肢^{(both lower limbs)}可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白(++++)，24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿^{(high-molecular proteinuria)}，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害

5. [单选题]男性，52岁，3周前因疥疮继发感染，3天来出现少尿，水肿，血压150／90mmHg，尿比重1．018，蛋白(++)，红细胞30～40个／HP，白细胞4～8个／HP，血红蛋白120g／L。诊断应首先考虑

A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎急性发作
C. 急性肾盂肾炎
D. IgA肾病
E. 肾病综合征

6. [多选题]WHO1995年制订的肾小球病病理学分类标准是

A. 局灶性节段性病变
B. 新月体肾小球肾炎
C. 轻微性肾小球肾炎
D. 弥漫性肾小球肾炎
E. 未分类的肾小球肾炎

7. [单选题]下列哪项不属于抗核抗体谱 ( )

A. 抗磷脂抗体
B. 抗单链DNA抗体
C. 抗双链DNA抗体
D. 抗RNP抗体
E. 抗JO-1抗体

8. [多选题]肝郁气滞型缺乳的主症包括（ ）

A. 产后乳少
B. 产后无乳
C. 胸胁胀闷
D. 食欲减退
E. 脉弦数

9. [多选题]便秘的病因有（ ）

A. 外感寒热之邪
B. 内伤饮食情志
C. 病后体虚
D. 阴阳亏虚
E. 气血不足

10. [单选题]男性，23岁，劳累受凉后发热3d，热退后1周余出现眼睑及下肢轻度浮肿，体检：血压19／12．5kPa(142／94mmHg)，血红蛋白85g／L，尿蛋白(++)，红细胞10～15／HP，颗粒管型0～1／HP，B超示双肾稍缩小，血清白蛋白35g／L，Cr200μmol／L。最可能的诊断为

A. 急性链球菌感染后肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎普通型
D. 慢性肾炎急性发作型
E. 急进性肾炎

11. [单选题]某药物可致急性间质性肾炎，同时可引起肾小球微小病变性肾病，该药物是

A. 非甾体消炎药
B. 磺胺类药物
C. 抗肿瘤药物
D. 利尿剂
E. 利福平

12. [多选题]推拿作用的原理有（ ）

A. 调理疏通经络
B. 促进气血运行
C. 调整脏腑功能
D. 舒筋滑利关节
E. 增强抗病能力

13. [单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢^{(both lower limbs)}水肿。化验：尿Rt：PRO(+++)，RBC10～20／HP，血ANA(+)肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA(++)，IgG(+++)，IgM(+++)，Clq(++)，C3(++)，诊断是

A. 狼疮性肾炎(Ⅲ型)
B. 狼疮性肾炎(Ⅳ型)
C. 狼疮性肾炎(Ⅴ型)
D. 乙型肝炎病毒相关性肾炎
E. 特发性膜性肾病

14. [多选题]肾小球肾炎血尿的特点为

A. 可伴蛋白尿、管型尿
B. 无痛性
C. 全程性
D. 持续性或间发性
E. 可呈镜下或肉眼血尿

15. [单选题]促红细胞生成素(EPO)的作用为

A. 改善食欲，使造血原料增加
B. 使红细胞寿命延长
C. 刺激骨髓红系造血
D. 改善血小板功能，减轻出血
E. 增加血小板数量

16. [单选题]泄泻的最佳治疗原则是（ ）

A. 清热燥湿
B. 解表化湿
C. 扶肝抑脾
D. 运脾化湿
E. 温补肾阳^{(kidney-replenishing)}

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