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患者,男性,52岁,10个月前突发心前区疼痛,曾在当地诊断为"急

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.完成冠脉造影+左室造影是金标准 B.复查二维超声可以测量左室结果判断有无附壁血栓并确定是否合并二尖瓣关闭不全 C.心血管MRI可以确定心室几何形态结构以及有无附壁血栓 D.PET-CT可以鉴别有无存活心肌,鉴别功能性室壁瘤 E.放射核素确定左室收缩功能 F.CT明确室壁瘤的大小 更多胸心外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男性,52岁,10个月前突发心前区疼痛,曾在当地诊断为"急性前壁心肌梗死"行急诊溶栓治疗,未成功而内科保守治疗。近1个月出现活动后心前区闷痛并伴乏力气短,休息后好转,进行性加重,平路行走不足5米就出现喘憋,1周来生活几乎不能自理,由家人陪伴来冠心病内科就诊。查体:慢性病容,体温36.2℃,呼吸30次/分,血压110/80mmHg。双肺呼吸音清。心率92次/分,律齐,心前区未闻及杂音。肝脾肋下未触及。胸部X光片:两肺瘀血,心影轻度扩大,ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死。超声心动图(cardiogram)发现:左房径38mm,左室收缩末径38mm,左室舒张缩末径66mm,LVEF25%。左室前壁中下部显著扩张,心尖不光滑,矛盾运动。

如果准备行室壁瘤切除,术前要做的特殊检查有( )

A. 完成冠脉造影+左室造影是金标准
B. 复查二维超声可以测量左室结果判断有无附壁血栓并确定是否合并二尖瓣关闭不全
C. 心血管MRI可以确定心室几何形态结构以及有无附壁血栓
D. PET-CT可以鉴别有无存活心肌,鉴别功能性室壁瘤
E. 放射核素确定左室收缩功能
F. CT明确室壁瘤的大小


2. [多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )

A. 肾气不足
B. 阳虚寒凝
C. 痰湿阻滞
D. 脾气虚弱
E. 肝气郁滞


3. [多选题]CTEPH患者不适合PEA手术的因素包括

A. 严重的肺小血管病变
B. 术前高肺血管阻力
C. 病史时间长(a long time)
D. 严重左侧心力衰竭和慢性肺实质疾病
E. 机化血栓部位位于肺动脉亚段水平远端


4. [多选题]诊断闭经最有意义的有( )

A. 女子12岁月经尚未来潮
B. 妊娠期无月经
C. 女子年逾16岁月经尚未来潮
D. 月经来潮后又中断6个月以上者
E. 月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者


5. [单选题]黄疸病(jaundice)证治疗中,热重于湿应注意( )

A. 化湿护阳
B. 扶正固本
C. 清热护阴
D. 清热利湿
E. 清热养胃


6. [多选题]不完全性房内传导阻滞的心电图表现是

A. P波增宽,时限>0.11s
B. P波的时限<0.11s
C. V1Ptf>0.08mm/s
D. P波切迹间距<0.04s
E. P波出现双峰,切迹明显,峰距>0.04s


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