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2023卫生消化内科卫生高级职称(副高)试题专家解析(07.15)

来源: 志学网    发布:2023-07-15     [手机版]    
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1. [单选题]男,51岁,近3个月来出现中上腹隐痛,餐后加重,伴早饱、厌食,乏力,无发热、黄疸,体重减轻(weight loss)6kg,粪便隐血阳性,该患者最可能的诊断是

A. 十二指肠球后溃疡
B. 消化性溃疡
C. 胃溃疡出血
D. 胃癌
E. 食管癌


2. [单选题]肝硬化失代偿期,检验结果不常见的是

A. 凝血酶原时间延长
B. 血清总蛋白增高
C. 血清胆红素浓度(bilirubin concentration)增高
D. 胆固醇脂降低
E. 球蛋白降低


3. [单选题]在消化性溃疡的形成中起决定性(decisive)作用的是

A. 胆汁反流
B. 胃酸、胃蛋白酶
C. 慢性炎症
D. 饮食失调
E. 血型不同


4. [单选题]女性患者,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未解大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是

A. 肠梗阻
B. 肠穿孔
C. 中毒性肠麻痹
D. 肠出血
E. 腹腔脓肿


5. [单选题]胃及十二指肠溃疡出血,可引起大便颜色呈

A. 鲜血便
B. 果酱便
C. 柏油便
D. 脓血便
E. 粘液便


6. [单选题]下列哪种情况不能出现血性痰

A. 肺癌
B. 肺结核
C. 支气管扩张
D. 肺尘埃沉着病
E. 肺梗死


7. [单选题]前列腺炎可出现

A. 磷脂酰胆碱小体减少,并成堆存在
B. 红细胞<5个/HP
C. 白细胞<10个/HP
D. 前列腺颗粒细胞<1个/HP
E. 病原微生物学检查为阴性


8. [单选题]男,46岁,蒙族,有牛羊接触史和十二年前患肝炎史,近三个月上腹饱胀,持续疼痛,低热。查体:轻度黄疸,肝大肋下4cm,质硬,B型超声示右侧肝后叶2cm×3cm低回声区。下列哪项化验最有助于鉴别诊断 ( )

A. LDH
B. γ-GT
C. AKP
D. GPT
E. AFP


9. [多选题]GIST的治疗要点有

A. 争取手术彻底切除或姑息切除原发灶
B. 对复发转移不能切除的肿瘤,首选甲磺酸伊马替尼治疗
C. 常规放、化疗几乎无效
D. 体积较小的GIST不需要手术切除
E. 完整彻底切除GIST肿瘤后,不会发生转移和复发


10. [多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎

A. 重型
B. 激素依赖性
C. 激素敏感性
D. 激素无效型
E. 轻中型


11. [单选题]中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是( )

A. 垂体后叶素水剂
B. 油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)
C. 去氨加压素(弥凝)
D. 双氢克尿噻
E. 氯磺丙脲


12. [单选题]满面通红多属( )

A. 阴虚证
B. 实热证
C. 肝胆湿热证
D. 戴阳证
E. 血瘀证


13. [单选题]重症病毒性肝炎患者,出血最主要的原因是. ( )

A. 血小板减少
B. 凝血因子合成障碍
C. Ⅹ、Ⅻ因子减少
D. 毛细血管脆性增加
E. 维生素K吸收障碍


14. [多选题]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后可能发生的变化为

A. 血尿素氮升高
B. 脾缩小
C. 腹水减少
D. 诱发肝性脑病
E. 出现肝肾综合征


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