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患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止

来源: 志学网    发布:2023-02-12     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.调整药物种类及剂量,继续对症治疗观察病情变化 B.早期脑深部核团毁损手术治疗 C.早期脑深部电刺激手术治疗 D.经皮电针刺激治疗 E.早期脊髓电刺激治疗 F.单纯运动康复治疗 G.高压氧治疗 更多神经外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,60岁,首次神经外科门诊就诊。因“左侧下肢不自主静止性震颤5年,并感觉左侧上、下肢肌肉僵硬,活动明显受限,同时伴有面部表情减少,流涎、便秘等症状”来诊。既往高血压、糖尿病病史,均给予药物对症治疗。无明确头部外伤史及中毒史。查体:意识清楚,问话回答准确,语音低弱,面具脸。双瞳等大,光反射敏感,双侧肢体深浅感觉基本对称。左侧肢体肌张力齿轮样增高,左手部见轻度搓丸样震颤,诱发实验左手震颤加重,左下肢可见明显静止性、粗大震颤;右侧肢体肌张力轻度增高,震颤不明显(not obvious)。肌力无明显受损。书写困难(dysgraphia),起步转身稍困难。双侧病理征阴性。

提示:如果患者症状通过药物治疗明显改善,但用药后患者出现明显的药物不良反应。此时则可以建议患者

A. 调整药物种类及剂量,继续对症治疗观察病情变化
B. 早期脑深部核团毁损手术治疗
C. 早期脑深部电刺激手术治疗
D. 经皮电针刺激治疗
E. 早期脊髓电刺激治疗
F. 单纯运动康复治疗
G. 高压氧治疗


2. [单选题]下述肿瘤是良性肿瘤的是

A. 淋巴瘤
B. 黑色素瘤
C. 骨髓瘤
D. 神经纤维瘤
E. 精原细胞瘤


3. [单选题]应立即作手术准备的脑外伤是

A. 脑震荡
B. 颅底骨折伴脑脊液耳漏
C. 脑挫裂伤
D. 硬膜外血肿
E. 蛛网膜下腔出血


4. [多选题]下列选项中,与不寐的发病有关的是( )

A. 肝郁
B. 心脾亏虚
C. 胆怯
D. 表邪入里
E. 痰热内盛


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