骨外科学高级职称(副高)2024考试题47

1. [单选题]男性，24岁。20天前无任何诱因出现右下肢膝关节上疼痛，逐渐加重，夜间尤甚。同时局部肿胀迅速，关节活动明显受限。检查:右膝关节肿胀明显，触之发热，表面浅静脉怒张。行X线检查，右股骨下端骨质破坏，在骨膜下形成三角状新骨（Codman三角）。考虑可能诊断是

A. 急性化脓性骨髓炎^{(acute osteomyelitis)}
B. 骨巨细胞瘤
C. 骨肉瘤
D. 骨软骨瘤
E. 骨化性肌炎

2. [单选题]诊断类风湿关节炎的主要依据^{(main basis)}是 ( )

A. 双手晨僵、小关节肿胀8个月，双膝关节肿痛6个月
B. 类风湿因子阳性
C. 皮下结节
D. 关节液纤维蛋白凝固力差
E. 双手X线平片见骨质疏松

3. [单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

4. [单选题]男，30岁。足底被铁片刺伤4小时，伤口长3cm，出血停止，伤口污染重，必须应用的药物是

A. 口服止痛药
B. 口服抗菌药
C. 静注抗生素
D. 静注止血药
E. 注射破伤风抗毒素

5. [单选题]男，30岁，腰痛微热，体质衰弱，查体：腰背角状后突畸型，右髂窝肿胀，近日皮温高，红肿，抽出脓汁粘稠，最好的处理方法是：

A. 绝对安静卧床休息，抗菌素治疗
B. 抽脓后注入抗菌素治疗
C. 切开引流，周身抗菌素
D. 病灶清除术
E. 脊柱溶合术

6. [单选题]关于骨肉瘤的临床特点，下列不正确的是

A. 起源于成骨性间叶组织，以瘤细胞能直接形成骨样组织或骨质为特征
B. 多发生于骨骺生长最活跃的部位，如股骨远端，胫骨、腓骨和肱骨近端
C. 可发生在任何年龄，但大多在10～27岁，男性多见
D. 几乎所有转移均经淋巴转移
E. 疼痛为早期症状，起初为间断性疼痛，后为持续性剧烈疼痛，尤以夜间为甚

7. [单选题]男性，25岁，右膝关节扭伤2周，行走时打软，不稳，有"错位"感，下列哪项检查可诊断为交叉韧带损伤

A. 抽屉试验阳性
B. 内外翻试验阳性
C. 过伸过屈试验阳性
D. 浮髌试验阳性
E. McMunay试验阳性

8. [单选题]对于骨肉瘤的临床特点，下列哪项是正确的

A. 骨肉瘤好发于四肢骨骺生长最快的股骨远端、胫骨近端和肱骨近端
B. 骨肉瘤绝大部分为多发
C. 一旦病理学检查确诊为骨肉瘤，应该马上行截肢手术
D. 骨肉瘤也较多发于脊柱，骨盆
E. 全部病人约80％～90％病变发生于膝关节周围

9. [单选题]良性骨肿瘤的X线表现为

A. 边缘清楚
B. 出现葱皮现象
C. 骨膜反应明显
D. 空腔形成
E. 多处呈虫蛀状破坏

10. [多选题]"金"性具有的特征包括（ ）

A. 条达
B. 肃杀
C. 潜降
D. 收敛
E. 润下

11. [单选题]某工人，双下肢发紧，无力3个月，继而行走困难，双手持物力弱，查体：肌张力增高，肌力弱，有不规则感觉减弱区，Hoffmann征(+)，可能是 ( )

A. 横断性脊髓炎
B. 发性神经炎
C. 脊髓型颈椎病
D. 肌萎缩侧索硬化症
E. 脊髓空洞症

12. [单选题]肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性，在下列治疗中极为重要^{(extreme importance)}的是 ( )

A. 理疗、热疗
B. 针灸按摩
C. 局部注射醋酸氢化可的松^{(hydrocortisone acetate)}
D. 肩关节主动功能锻炼
E. 肩关节被动活动

13. [单选题]千方百计再植

A. 拇指完全离断
B. 老人一指多节段断指
C. 儿童小指完全断指
D. 两处以上的断指
E. 多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

14. [单选题]下列对缝匠肌的描述，错误的是 ( )

A. 由闭孔神经支配
B. 其内侧缘是股三角的外界
C. 其内侧缘是股前区与股内侧区的分界
D. 与构成收肌管的前壁
E. 屈膝、髋关节

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