【导读】
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1. [多选题]患者男性,51岁,呕血、便血6小时,量约3000ml,伴轻度意识障碍。患者患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分,巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。患者经抗休克、输血、三腔二囊管压迫止血等治疗后,生命体征逐渐平稳,但三腔二囊管压迫放气后,又再次发生出血,量约2000ml,并伴有腹腔积液,检查肝功能示:血清胆红素70mol/L,白蛋白25g/L,下一步治疗应考虑
A. 内镜硬化剂注射治疗
B. TIPSS
C. 急诊行分流术
D. 急诊行断流术
E. 三腔二囊管继续压迫止血
2. [多选题]直肠癌主要淋巴转移不包括
A. 腹主动脉周围淋巴结
B. 直肠系膜淋巴结
C. 髂内淋巴结
D. 腹股沟淋巴结
E. 闭孔淋巴结
3. [多选题]腹部闭合伤剖腹探查的适应证是
A. 膜膜炎体征
B. 创伤后出现休克
C. 有腹腔游离气体
D. 消化道出血
E. 严重血尿
4. [多选题]下列各穴中,宜张口取穴的有( )
A. 听宫
B. 下关
C. 颊车
D. 耳门
E. 听会
5. [单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
A. 气分热盛
B. 上焦湿热
C. 阴虚火旺
D. 胃肠热甚
E. 热入营血
6. [多选题]肝硬化门静脉高压症患者的门静脉系与腔静脉系之间开放的侧支血管交通支包括
A. 胃底、食管下段交通支
B. 直肠下端、肛管交通支
C. 前腹壁交通支
D. 后腹壁交通支
E. 腹膜后交通支
7. [多选题]腹膜的生理作用包括以下哪几项
A. 防御作用
B. 吸收和渗出作用
C. 防止粘连作用
D. 修复作用
E. 润滑作用
8. [多选题]要素饮食所引起的胃肠反应是
A. 恶心
B. 呕吐
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 腹泻
9. [多选题]直肠癌术前放疗的优点是( )
A. 杀灭亚临床病灶,减少术中肿瘤种植机会
B. 小肠活动好,受照射容积小,急性和晚期毒性反应较轻
C. 术前肿瘤区血供较丰富,细胞氧和较好,增加肿瘤放射敏感性
D. 照射后肿瘤体积缩小,增加病灶根治性切除以及低位直肠癌的保舡机会
E. 受照射的直肠在手术时被切除,避免了术后放疗时出现的放射性肠炎
10. [多选题]下面哪些是阑尾切除的适应症
A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)
C. 老年性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作期
E. 阑尾肿瘤