急诊医学(中级)2024智能每日一练(09月07日)

1. [单选题]急性一氧化碳中毒，下列哪项不正确( )

A. 血红蛋白氧解离曲线右移
B. COHb增多
C. 脑水肿
D. 组织缺氧
E. 心肌内膜下多发性梗死

2. [单选题]流行性乙型脑炎主要累及

A. 中枢神经系统灰质
B. 中枢神经系统白质
C. 不是中枢神经系统
D. 脊髓脑段
E. 脊髓腰段

3. [单选题]临床判断消化道出血完全停止的最可靠实验指标结果是（ ）

A. 粪镜检无红细胞
B. 无柏油样黑便
C. 粪隐血试验阴性
D. 粪胆素试验阴性
E. 粪胆原试验阴性

4. [单选题]对鉴别急性肾炎和慢性肾炎无意义的是 ( )

A. 有无水肿
B. 低蛋白血症和贫血程度
C. 少尿与血BUN、Cr升高
D. 肾脏大小
E. 眼底有高血压视网膜动脉硬化^{(retinal arteriosclerosis)}及絮状渗出物

5. [单选题]脑出血的院前急救中，下列哪项措施是错误的

A. 平稳搬运患者，以免加重出血
B. 快速充分补液，以加强脑灌注压，保证脑细胞氧供应
C. 头位抬高15°～30°
D. 注意保持呼吸道通畅，及时吸出呼吸道分泌物^{(airway secretion)}
E. 呕吐时将头偏向一侧，防止呕吐物吸入气道

6. [单选题]治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是

A. 茶碱类
B. 糖皮质激素
C. 抗胆碱能类
D. 钙离子拮抗剂
E. 色苷酸钠

7. [单选题]病毒性心肌炎最常见的心律失常是

A. 室性早搏
B. 房性期前收缩
C. 室性心动过速
D. 室上型心动过速
E. 病态窦房结综合征

8. [单选题]男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是

A. 空腹血糖9.2mmol／L
B. 餐后1小时7.8mmol／L
C. 口服葡萄糖耐量试验^{(oral glucose tolerance test)}呈耐量降低
D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L)
E. 尿糖检查证实为葡萄糖

9. [单选题]房扑首选的转律方法为

A. 西地兰
B. 奎尼丁
C. 慢心律
D. 同步电复律
E. 人工起搏超速抑制

10. [单选题]变应性肺炎，支气管肺泡灌洗液的特点是

A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主

11. [单选题]男性，43岁。晨起胃痛，呕吐数次，腹胀，经药物治疗后缓解。第2天腹胀逐渐加重，恶心。查体：腹部膨隆，腹软，无压痛，无反跳痛，肠鸣音弱。心电图T波降低。该患者首先应考虑为

A. 低钾血症
B. 低钙血症
C. 低磷血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症

12. [单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括

A. 缺血性心脏病
B. 动脉闭塞性疾病
C. 瓣膜性心脏病
D. 循环衰竭
E. 心肌疾病

13. [单选题]患者，男性，32岁，农民，面部水肿，乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧见充血性红斑，尿蛋白++++，颗粒管型++，ANA(+)颗粒型，抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是 ( )

A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. 急进性肾炎
D. SLE
E. SLE+干燥综合征

14. [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者，经小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}、补碱补液等治疗后，出现心悸、期前收缩、乏力，治疗应首先考虑

A. 甘露醇
B. 补钾
C. 心得安
D. 补钙
E. 异搏定

15. [单选题]抢救癫痫持续状态的患者，首选方法是

A. 水合氯醛灌肠
B. 苯妥英钠静脉注射
C. 地西泮静脉注射
D. 氯丙嗪肌内注射
E. 苯巴比妥钠肌内注射

16. [单选题]营养性缺铁性贫血的血象特点

A. RBC减少比Hb减少明显
B. 粒细胞分叶多
C. MCH＝32Pg
D. 红细胞中央淡染区大
E. 粒细胞左移

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