【导读】
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1. [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症(hyperuresis)状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
A. 双胍类降血糖药
B. 磺脲类降糖药
C. α-葡萄糖苷酶抑制剂
D. 短效胰岛素
E. 中效胰岛素
2. [单选题]男性,38岁。清晨欲起床时,发现四肢不能活动,既往:甲亢病史6年。查体:突眼(±),眼睑及眼球活动自如,甲状腺Ⅱ度肿大,双下肢(both lower limbs)无感觉障碍及肌萎缩,血钾2.8mmol/L。最可能的疾病是
A. 原发性醛固酮增多症
B. 甲亢伴周期性瘫痪
C. 重症肌无力
D. 感染性多发性神经炎(infectious polyneuritis)
E. 癔症性瘫痪
3. [单选题]最常合并自身免疫性胰腺炎的自身免疫性疾病是
A. 系统性红斑狼疮
B. 舍格伦综合征
C. 硬皮病
D. 混合结缔组织病
E. 类风湿关节炎
4. [单选题]对体型肥胖患者,检查糖耐量(glucose tolerance)异常,应选用
A. 格列本脲
B. 消渴丸
C. 饮食疗法
D. 格列喹酮
E. 格列齐特
5. [单选题]中暑高热者进行降温治疗时,其生命体征多长时间测量一次
A. 10~15min
B. 15~30min
C. 30~45min
D. 45~60min
E. 2小时
6. [单选题]女性,30岁,诉2日前于私人诊所验尿妊娠试验阳性后行人工流产术,无相关记录,吸出物具体不详,刚才吃完生辣食物后出现剧烈腹痛3小时,伴恶心,呕吐,无腹泻,少量阴道流血。PE:T37.2℃,BP80/50mmHg,面色苍白,腹部压痛反跳痛明显。妇检示阴道后穹隆饱满,子宫颈举痛明显,双侧附件因腹肌紧张未能清楚触及。本例应最应考虑的诊断是
A. 子宫穿孔
B. 人工流产漏吸
C. 妊娠物残留
D. 异位妊娠
E. 急性胃肠炎
7. [单选题]女性,22岁,发热、干咳、乏力2周。5天来胸痛伴气促。胸部X线检查,右侧中等量胸腔积液。判断其积液性质最可靠的诊断方法是
A. 临床症状
B. X线检查
C. 胸腔穿刺
D. 超声检查
E. 结核菌素试验
8. [单选题]关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法,不正确的是
A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜,免受内毒素破坏
B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用
C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症
D. 糖皮质激素应从大剂量开始
E. 要取得疗效至少要使用5天
9. [单选题]院前急救技术不包括
A. 止血
B. 包扎
C. 固定
D. 消毒
E. 搬运
10. [单选题]缺铁性贫血发病过程中最敏感或可靠的检验方法是
A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均红细胞血红蛋白含量降低
D. 平均红细胞体积降低
E. 血清铁蛋白降低
11. [单选题]在右心导管检查中不常见的心律失常
A. 室性期前收缩
B. 房性期前收缩
C. 房性心动过速
D. 心房颤动
E. 房室传导阻滞
12. [单选题]病毒性心肌炎发生心律失常最常见的类型是
A. 房性期前收缩
B. 室性心律失常
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 室上性心动过速
13. [单选题]急性心力衰竭的常见原因不包括
A. 缺血性心脏病
B. 动脉闭塞性疾病
C. 瓣膜性心脏病
D. 循环衰竭
E. 心肌疾病
14. [单选题]在标准心电图纸速(25mm/s)的情况下,测相邻两个R-R之间的大格数为8大格,其心率为
A. 30次/分
B. 33.3次/分
C. 37.5次/分
D. 42.8次/分
E. 50次/分
15. [单选题]男性,49岁,4小时前,上腹剧烈疼痛。查体:上腹压痛,为明确诊断,下列检查哪项是不必要的
A. 心电图
B. 血清淀粉酶
C. X线腹部平片
D. 肝胆胰B超检查
E. 尿淀粉酶
16. [单选题]大量输血可能引起的并发症中,一般不会发生
A. 酸中毒
B. 高血钾
C. 低体温
D. 凝血异常
E. 低血钙