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患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院

来源: 志学网    发布:2023-02-26     [手机版]    
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正确答案:CDFG。A.急性甲型肝炎 B.急性戊型肝炎 C.急性乙型肝炎 D.急性丙型肝炎 E.急性药物性肝炎 F.非酒精性脂肪性肝炎 G.自身免疫性肝炎 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,55岁,因“体检发现肝生化异常5天”入院。5天前在当地医院查ALT1227.6U/L,AST128.4U/L,总胆红素、ALP及GGT正常,白蛋白水平正常。轻度乏力,食欲减退,无明显恶心、呕吐,无腹泻、腹痛,无畏寒、发热,无关节酸痛。1周前曾因“上呼吸道感染”接受阿奇霉素及维生素C治疗2天,未应用非甾体抗炎药。有高血压史10余年,服用培哚普利、缬沙坦、复方丹参滴丸(dropping salvia pill)等治疗已8年,血压控制可,服药期间多次查肝生化基本正常。否认病毒性肝炎史,否认血吸虫疫水接触史,无烟酒嗜好。无外伤、手术及输血史,无拔牙及文身史。体检:生命体征平稳,精神尚可,腹型肥胖。皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。腹平软,肝脾未触及肿大,肝区无明显叩击痛,移动性浊音阴性。双下肢无水肿。

关于肝病,从现有的临床特点看,该患者最不可能的诊断为( )

A. 急性甲型肝炎
B. 急性戊型肝炎
C. 急性乙型肝炎
D. 急性丙型肝炎
E. 急性药物性肝炎
F. 非酒精性脂肪性肝炎
G. 自身免疫性肝炎


2. [单选题]当尿中尿胆素尿胆原完全阴性时,应考虑为

A. 肝细胞性黄疸
B. 阻塞性黄疸
C. 溶血性黄疸
D. 药物性黄疸
E. 肠梗阻


3. [单选题]AST比ALT明显升高,是下列哪项具有特征性的酶学改变

A. 酒精性脂肪肝(alcoholic fatty liver)
B. 慢性乙型病毒性肝炎
C. 酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis)
D. 自身免疫性肝炎
E. 酒精性肝炎


4. [单选题]急性胰腺炎患者禁食胃肠减压的目的是

A. 减少淀粉酶分泌
B. 减少脂肪酸分泌
C. 减少胃蛋白酶分泌
D. 减少胃酸分泌
E. 减少胆汁分泌


5. [单选题]Mirizzi综合征引起梗阻性黄疸的结石嵌顿部位是

A. 胆总管下段
B. 肝总管
C. 肝内胆管
D. 胆囊管
E. 右肝管


6. [单选题]消化性溃疡的主要病因是

A. 胃酸和胃蛋白酶
B. 非甾体抗炎药
C. 幽门螺杆菌感染
D. 遗传因素
E. 胃十二指肠运动异常


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