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患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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导读

正确答案:ADG。A.予160ml生理盐水扩容 B.予160ml2/3张液扩容 C.总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭 D.可视周围循环情况,重复扩容 E.若第一次扩容后周围循环仍未改善,则予胶体液扩容 F.扩容总量在8~12小时内静脉给入 G.扩容总量在30~60分钟内快速静脉滴入 H.第一次扩容后周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容 更多小儿内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女,6个月,体重8kg。呕吐、腹泻、伴发热3天,呕吐物为胃内容物,非喷射状,大便为黄绿色水样便,无黏液及脓血,10余次/日,每次量多,尿量明显减少。查体:体温39.2℃,脉搏120次/分,面色苍白,精神萎靡,前囟和眼窝深凹陷,皮肤弹性极差,双肺未见异常,心音低钝,心律不齐,四肢发凉。

若患儿存在重度脱水,作为首诊医生,首先应予的处理是

A. 予160ml生理盐水扩容
B. 予160ml2/3张液扩容
C. 总液量不超过500ml,以免发生心力衰竭
D. 可视周围循环情况,重复扩容
E. 若第一次扩容后周围循环仍未改善,则予胶体液扩容
F. 扩容总量在8~12小时内静脉给入
G. 扩容总量在30~60分钟内快速静脉滴入
H. 第一次扩容后周围循环仍未改善,予240ml生理盐水扩容


2. [多选题]以下哪些论述不正确 ( )

A. HIE多见于足月儿
B. 早产儿HIE发病率高于足月儿
C. 足月儿HIE发病率高于早产儿
D. 早产儿不发生HIE
E. HIE患儿都会出现神经系统后遗症(residual neurologic sequelae)


3. [多选题]学龄前期易患 ( )

A. 缺铁性贫血
B. 龋齿
C. 外伤
D. 维生素D缺乏性佝偻病
E. 寄生虫病


4. [多选题]下运动神经元病变时见到的体征是

A. Babinski征阳性
B. 肌张力降低
C. 肌张力升高
D. 腱反射消失
E. 腱反射亢进


5. [多选题]小儿急淋白血病诱导治疗的原则正确的是

A. 应尽早开始,争取尽快达到完全缓解(complete remission)
B. 应大剂量、联合用药
C. VPLD方案(长春新碱,泼尼松,左旋门冬酰胺酶,柔红霉素)是治疗的标准方案
D. 一般须经3~4个疗程
E. 轻症病人仅用VP方案(长春新碱,泼尼松)即可


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