1. [单选题]类风湿关节炎最早侵犯的关节是（ ）
A. 近侧指间关节
B. 掌指关节
C. 腕、肘关节
D. 踝关节
E. 髋关节
2. [单选题]（148～150题共用题干）
A. 男孩，4岁。一向偏食，不吃鱼、肉、蛋，近日发现面色渐苍白，不愿活动，时而腹泻。查体心肺正常，肝脏于肋下触及3cm，脾未及，血Hb 60g/L，RBC 2.9×109/L，血涂片：红细胞大小不等，以小为主，中心淡染区扩大。
B. 该患儿最可能的诊断是
C. 溶血性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 巨幼细胞性贫血
F. 缺铁性贫血
G. 营养性混合性贫血
3. [单选题]引起血氨浓度升高的最主要原因是
A. 肠道吸收氨增加
B. 蛋白质摄人过多
C. 肝功能严重受损
D. 肾功能衰竭
E. 脑组织供能不足
4. [单选题]女性，32岁，双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；X线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查(blood routine examination)Hb、WBC和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能的诊断是
A. 肾小球肾炎急性发作
B. 恶性肿瘤颅内转移
C. 系统性红斑狼疮
D. 结核性胸膜炎和心包炎
E. 再生障碍性贫血
