患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”

1. [填空题]　患者女，59岁，因“经常头晕，左侧肢体无力3年，反应迟钝6个月”来诊。曾因“脑梗死”入院治疗4次，否认高血压、糖尿病、高血脂等病史。兄妹4人，2人有脑缺血，其中1人有偏头痛，其父亲生前有痴呆症。查体：BP 120/80 mmHg；意识清楚，反应迟钝，记忆力减退^{(loss of memory)}，计算力差，有轻度构音不清；双侧眼球运动自如，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏，伸舌左偏，张口下颌右偏；左上肢肌力0级，左下肢肌力Ⅲ级，右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧肢体肌张力增高，腱反射亢进，右侧肢体肌张力正常，双侧巴宾斯基征（＋）。颅脑MRI：脑桥急性脑梗死灶，左侧外囊、右侧丘脑陈旧性脑梗死^{(old cerebral infarction)}灶，双侧脑室旁及半卵圆中心区白质脱髓鞘改变。MMSE＝17，数字-符号转换测验和连线测验差，画钟试验1分。

该疾病的确诊依据是

A. 大脑半球白质弥漫性的髓鞘脱失
B. notch2基因突变
C. 小动脉平滑肌细胞有嗜锇颗粒沉积
D. 家族聚集性卒中发作
E. 家族性脂蛋白血症

2. [单选题]慢性肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是（ ）

A. 肾小动脉硬化
B. 肾小球球囊周围纤维化
C. 肾小球代偿性肥大
D. 肾小管扩张
E. 肾间质纤维化

3. [单选题]从同一胚叶的一种分化成熟细胞或组织转变为另一种成熟细胞或组织的过程称（ ）

A. 增生
B. 化生
C. 间变
D. 再生
E. 瘤性增生

4. [单选题]脑外伤病人出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，最可能发生

A. 颞叶钩回疝
B. 枕骨大孔疝
C. 交感神经损伤
D. 丘脑下部损伤
E. 脑室出血

5. [单选题]下列选项中，不是风寒感冒和风热感冒的区别的是（ ）

A. 恶寒发热的孰重孰轻
B. 渴与不渴
C. 咽喉疼痛与否
D. 舌苔的黄与白，脉象的数与不数
E. 头痛身疼与否

6. [单选题]下列关于老年人运动时间和环境的说法哪一项说法是不正确的

A. 老年人不宜饱餐后运动
B. 下午和傍晚是老年人最佳的运动时间
C. 清晨树林空气清新最适合老年人运动
D. 清晨树林不适宜老年人运动
E. 雾天不适宜户外运动

7. [单选题]急性肾衰竭的处理要点不恰当的是

A. 详细查找可引起急性肾衰的原因，纠正血容量不足
B. 维持机体水、电解质平衡
C. 对所有患者均可使用呋塞米等强利尿剂
D. 尽可能终止使用肾毒药物
E. 病情需要者及早转有关医疗单位专科处理

8. [单选题]由于中药以植物药居多，故自古以来^{(from time immemorial)}人们习惯把中药称为（ ）

A. 本草
B. 青草药
C. 方剂
D. 天然药物
E. 生物药物

9. [单选题]下列关于气管和主支气管错误的描述是

A. 气管于胸骨角平面，分为左、右主支气管
B. 气管位于食管前方
C. 全程分为三段
D. 右主支气管比左侧者粗短
E. 颈段气管较胸段的长

10. [单选题]舌色淡紫带青，嫩滑湿润，为（ ）

A. 热毒炽盛
B. 外伤
C. 心血瘀阻
D. 肝郁血瘀
E. 阴寒内盛

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