【导读】
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1. [单选题]肝性腹水
A. 腹痛1年余,既往有肝病史。体检腹部膨隆腹水征(+),腹壁静脉曲张,未及包块
B. 腹泻、有时低热,体检腹壁微膨隆,腹水征(±),腹肌稍有抵抗,右下腹有压痛,并可及条索状包块
C. 腹胀,下肢水肿伴心悸,胸闷,体检心界稍大,心率110次/分,双肺底少许水泡音,肝大,腹水征(+)
D. 胸闷、气短、伴腹胀及下肢水肿。体检心界不大,颈静脉充盈(jugular vein distension),肝颈静脉回流征(+),腹水征(+)
E. 常腹胀、腹痛,有时腹泻,为黏液便,受凉、劳累、情绪波动时可加重。体检肠鸣音稍亢进,余无异常
2. [单选题]有关肺结核的预防性化学治疗,下列正确的是
A. 肺结核不能用化学药物预防
B. 主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群
C. 接触肺结核的人群都应用药物预防
D. 与痰菌阳性的患者接触的人群
E. 接触肺结核患者,PPD试验阳性的患者
3. [单选题]尿路刺激征的主要原因为
A. 泌尿系肿瘤
B. 异物
C. 药物如环磷酰胺等
D. 尿路感染
E. 放射线照射
4. [单选题]女,44岁,发热一天,右上腹痛,呕吐4次,体检示Murphy征阳性,经用抗生素治疗后退热,症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为
A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐
5. [单选题]男性,50岁。二尖瓣关闭不全10年,平时呼吸困难不明显,因情绪激动突然出现呼吸困难不能平卧,血压160/90mmHg,两肺大量水泡音,考虑急性左心衰,其心衰加重的机制为
A. 后负荷增加
B. 前负荷(preload)增加
C. 心率增快
D. 机体耗氧增加
E. 心肌耗氧增加
6. [单选题]男,32岁,上腹部周期性节律性疼痛2周,今晨突然呕吐咖啡色液2次,解黑便1次,自觉头昏,乏力,出汗,心慌,脉率96次/分,该患者出血量估计为
A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml
7. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )
A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞
8. [单选题]正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在
A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对
9. [单选题]耐多药肺结核的选药原则是
A. 只用一线药物
B. 只用二线药物
C. 一线和二线药物混合使用
D. 先用一线药物后用二线药物
E. 静脉或肌内注射为主
10. [单选题]女性,35岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有"胃病"史。有支气管扩张咯血史,近3天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是
A. 纤维胃镜检查
B. CT检查
C. 胃肠钡剂造影
D. 呕吐物pH测定
E. 粪便隐血
11. [单选题]洋地黄制剂不宜应用的情况是
A. 二尖瓣狭窄合并快心室率房颤
B. 有症状心力衰竭伴窦性心动过速
C. 心力衰竭伴心房颤动
D. 二尖瓣狭窄窦性心率
E. 急性心肌梗死伴快速室上性心律失常
12. [单选题]男性,32岁,入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛,有空腹痛及夜间痛,近2日大便发黑,其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
13. [单选题]吸气性呼吸困难见于
A. 脑外伤
B. 甲状腺肿大
C. 心肌病
D. 大量胸腔积液
E. 有机磷中毒
14. [单选题]慢性二尖瓣关闭不全血流动力障碍主要累及
A. 左房和左室扩大
B. 右房和右室扩大
C. 全心扩大
D. 左房和右室扩大
E. 左室和右室肥厚
15. [单选题]急性胰腺炎
A. CEA显著升高
B. 血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高
C. X线可见跳跃征
D. 抗中性粒细胞胞浆抗体阳性
E. 低钙血症