患者男，42岁，因"反复胸闷、气促5个月，加重1周"就诊。5个月前

1. [填空题]患者男，42岁，因"反复胸闷、气促5个月，加重1周"就诊。5个月前无诱因出现活动时胸闷、气促，休息可以缓解，曾在当地医院检查发现心脏扩大，未正规诊治。近1周症状加重，伴有下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难，食欲下降，尿少。既往史：6个月前有一次"重感冒"史；高血压病史1年，血压最高"160／100mmHg"，未系统服药治疗；否认糖尿病病史。有多年吸烟史，无嗜酒及药物过敏史^{(allergic history)}。查体：T36.6℃，BP130/80mmHg;半卧位，颈静脉充盈；双下肺呼吸音粗，可闻及少许细湿啰音；心界向左下扩大，HR100次／分，律齐，心尖部可闻及2/6级收缩期杂音；腹软，肝右肋下2cm，质地中等，压痛（±）；双下肢中度水肿。Tnl0.3ng／ml。

（提示：血肠道病毒基因（+），柯萨奇病毒-IgM（-）；心脏彩色超声：左心室胍室壁运动弥漫性减弱，LVEF=32%；冠状动脉造影：LAD中段狭窄40%;就诊2d后复查Tnl（-）。）该患者最可能的诊断为（ ）

A. 冠心病，急性心肌梗死
B. 冠心病，缺血性心肌病，全心衰竭
C. 扩张型心肌病，全心衰竭
D. 心瓣膜病，全心衰竭
E. 重症心肌炎，全心衰竭
F. 高血压心脏病，全心衰竭

2. [多选题]心源性哮喘^{(cardiac asthma)}发生机制

A. 睡眠时血液重新分配^{(reparcelling)}
B. 气道高反应性
C. 迷走神经张力增加
D. 睡眠时横膈高位肺活量减少
E. 气道炎症反应

3. [多选题]下列哪些临床表现可在扩张性心肌病出现

A. 猝死
B. 动脉栓塞
C. 第四心音奔马律
D. 心脏破裂

4. [多选题]以下情况为房间隔缺损封堵术禁忌证的有（ ）

A. 原发孔型房间隔缺损
B. 静脉窦型房间隔缺损
C. 缺损处左向右分流
D. 缺损处右向左分流
E. 合并心内膜炎或出血性疾病

5. [单选题]心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）

A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤

6. [多选题]围生期心肌病发病时间

A. 产前1个月内
B. 产前2个月内
C. 产前3个月内
D. 产后3个月内
E. 产后5个月内

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