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患者女性,68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地,家人呼叫

来源: 志学网    发布:2023-02-21     [手机版]    
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导读

正确答案:ADEF。A.严格无菌操作、防止感染 B.严密观察脑脊液的颜色、性质、量,每日引流量<800ml C.脑室引流管一般留置14天,遵医嘱给予拔除 D.引流管妥善固定 E.通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽,观察液面波动情况,观察管路是否通畅 F.拔管前应试行夹闭管路,观察患者有无颅内压增高的症状 更多内科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,68岁。1天前患者与家人发生争吵后突然倒地,家人呼叫无反应,可见咖啡色(coffee)胃内容物呕出,急诊就诊。查体:中度昏迷,格拉斯哥昏迷指数量表(Glasgow Coma Scale,GCS)评分6分,双侧瞳孔不等大,右侧直径3mm,左侧直径2.5mm,对光反应均迟钝,四肢无自主活动,肌张力低,左侧巴宾斯基征阳性,体重60kg。入院后给予留置尿管、胃管;心电监护示:血压182/102mmHg,心率120次/分,呼吸34次/分,血氧饱和度92%。

提示:患者入院3~4小时后,心率120次/分,呼吸34次/分,血氧饱和度70%,给予呼吸机辅助呼吸;患者双侧瞳孔不等大,右侧直径5mm,左侧直径3mm,对光反应迟钝。急请神经外科会诊,给予在局麻下行脑室穿刺引流术。关于脑室引流的护理措施,下列叙述正确的是( )

A. 严格无菌操作、防止感染
B. 严密观察脑脊液的颜色、性质、量,每日引流量<800ml
C. 脑室引流管一般留置14天,遵医嘱给予拔除
D. 引流管妥善固定
E. 通过按压患者腹部、压眶及刺激患者咳嗽,观察液面波动情况,观察管路是否通畅
F. 拔管前应试行夹闭管路,观察患者有无颅内压增高的症状


2. [多选题]暴发型肠阿米巴病(intestinal amoebiasis)的典型表现包括

A. 寒战高热
B. 频繁腹泻
C. 里急后重
D. 果酱样大便
E. 循环衰竭


3. [多选题]关于标准预防的基础措施,下列叙述正确的是( )

A. 戴手套
B. 手卫生
C. 正确使用口罩
D. 穿隔离衣
E. 穿防护服,鞋套


4. [多选题]下列哪些是经空气隔离预防的疾病

A. 水痘
B. 麻疹
C. 结核
D. 铜绿假单胞菌
E. 金黄色葡萄球菌


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