【导读】
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1. [单选题]肠梗阻的全身病理生理变化是
A. 梗阻肠管积气、积液所致肠膨胀
B. 梗阻肠管肠壁肥大扩张变薄
C. 梗阻肠管内细菌、毒素渗入腹腔引起毒血症
D. 梗阻肠腔内和腹腔内可见血性渗出液
E. 肠管溃破穿孔
2. [单选题]一位65岁的老年男性出现无痛性黄疸。腹部CT显示肝内外胆管扩张，未发现明显局部肿块。行ERC探查胰腺内胆管狭窄，细胞刷检未发现恶性肿瘤细胞，放置一根塑料胆道支架。针对这个患者下一步最合适的处理是( )
A. 胰十二指肠切除术
B. 查血清CA19-9
C. EUS
D. MRI
E. 奥曲肽扫描(peptide scan)
3. [单选题]血浆和血小板内的P选择素含量增高不会见于
A. 巨血小板综合征
B. 肝硬化
C. 急性心肌梗死
D. 脑血栓
E. 自身免疫性疾病
4. [单选题]铅管样强直是指
A. 触摸肌肉，坚实感，伸屈肢体时阻力增加
B. 在被动伸屈其肢体时，起始阻力大，终末突然阻力减弱
C. 伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力增加均匀一致
D. 骨骼肌受到外力牵拉时产生收缩反应
E. 肌肉松软，伸屈其肢体时阻力低，关节运动范围扩大
5. [单选题]免疫复合物病不包括
A. 系统性红斑狼疮(SLE)
B. 类风湿关节炎
C. 部分肾小球肾炎
D. 血管炎
E. 艾滋病
6. [单选题]不符合溃疡性结肠炎的描述是 ( )
A. 肉芽肿形成
B. 病变多局限于粘膜和粘膜下层
C. 粘膜多量慢性炎细胞浸润
D. 多量假息肉形成
E. 隐窝脓肿形成
7. [单选题]男，25岁，胸闷，气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为
A. 胸膜间皮细胞瘤
B. 大叶性肺炎
C. 充血性心衰
D. 结核性胸膜炎
E. 肝硬化
8. [单选题]用于葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性检测的试验，除了
A. 高铁血红蛋白还原试验
B. 氰化物.维生素C试验
C. 血红蛋白电泳
D. 变性珠蛋白小体生成试验
E. G6PD荧光斑点试验
9. [单选题]有关病历书写中医生的签名规定以下哪点是错误的
A. 实习医生、进修医生签全名
B. 经治医生应在上级医生修改后再签名
C. 实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过本医疗机构注册的医务人员审阅、修改并签名。
D. 签名位置在各项书写的右下角
E. 上级医师在署名的左侧以斜线相隔
10. [单选题]有关死亡记录下列哪点有错误
A. 死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B. 应在患者死亡后及时完成
C. 记录最迟不超过72小时
D. 死亡记录由经治医师书写
E. 科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
11. [单选题]男性患者，53岁。有酗酒史，3小时前进餐后突然出现剧烈上腹痛。查体：BP 110/70mmHg，P 116次／分，巩膜无黄染，全腹压痛，伴反跳痛和肌紧张，移动性浊音（-），肠鸣音4次／分。血淀粉酶210U/L。腹部平片：未见膈下游离气体。腹部超声：肝胆脾胰腺未见异常。下列诊断可能性最大的是
A. 急性重症胰腺炎
B. 绞窄性肠梗阻
C. 急性胆囊炎
D. 十二指肠溃疡穿孔
E. 急性心肌梗死
12. [单选题]病毒性肝炎患者血清ALT水平升高的原因是 ( )
A. 淋巴细胞浸润
B. 胆管上皮增生
C. 肝细胞增生
D. 肝细胞变性坏死
E. Kupffer细胞增生
13. [单选题]男性，45岁。2个月前出现食欲缺乏，乏力，右上腹胀痛(distending pain)。体检：巩膜黄染，肝肋下5cm，表面凸凹不平，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性不大
A. 乙肝后肝硬化
B. 原发性肝癌
C. 酒精性肝硬化
D. 淤血性肝硬化
E. 原发性胆汁性肝硬化
14. [单选题]胃溃疡、发病机制中保护因素削弱，首要的是
A. 胃炎的影响
B. 胃黏膜屏障破坏
C. 吸烟的不良作用
D. 幽门括约肌功能失调
E. 胆汁反流
15. [单选题]血钙减低可导致
A. 多发性骨髓病
B. 肺癌
C. 淋巴瘤
D. 婴幼儿手足搐搦症
E. 急性肾功能不全
16. [单选题]胃溃疡的好发部位是
A. 胃窦大弯侧
B. 胃窦小弯侧
C. 胃体小弯侧
D. 胃窦小弯、胃角附近
E. 胃窦前、后壁
