1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温3

1. [多选题]1岁患儿腹泻2天，大便为水样，每天 10～15次，尿少。检查：体温38.5℃，前囟及眼窝明显凹陷，皮肤弹性极差，四肢凉，脉搏微弱，血清钠126mmol/L,CO2CP6．0mmol/L，第一天补液应该是

A. 补液总量为150～180ml/kg
B. 补累积损失量用4:3:2溶液(2/3张)
C. 前8小时的补液量补总量的1/2
D. 首先用4%碳酸氢钠20ml/kg扩容
E. 扩容量应从累积损失量中扣除

2. [多选题]Reye综合征的病理改变，下列哪项是错误的()。

A. 心肌有脂肪变性
B. 胰腺有脂肪变性
C. 肝脏有脂肪浸润，无坏死灶
D. 肾脏有脂肪变性
E. 神经细胞水肿

3. [单选题]男性患儿，诊断为胆道蛔虫病^{(biliary ascariasis)}，其病史体征不支持诊断的是

A. 发病12～24小时常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐

4. [单选题]首选治疗

A. 快速静滴生理盐水+小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
B. 快速静滴高渗盐水+小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
C. 快速静滴低渗盐水+小剂量胰岛素^{(low dose insulin)}
D. 快速静滴生理盐水+大剂量胰岛素
E. 快速静滴碳酸氢钠+大剂量胰岛素

5. [单选题]患儿，6岁。因感不适，家长领其来医院就诊。体检发现颈项强直(±)，布氏征(±)，脑脊液检查诊断为早期结核性脑膜炎。其最主要的临床特点是

A. 低热、无力
B. 头痛、呕吐
C. 咳嗽、咳痰
D. 嗜睡，偶有惊厥
E. 性情改变

6. [单选题]男，6个月，因咳嗽2天，突然喘憋，伴发热来诊。查体：体温38℃，营养好，气促，口周青，咽红，两肺满布喘鸣音，偶闻湿啰音，心率180次／分，律整，肝肋下1cm，质软。正确的诊断是

A. 毛细支气管炎
B. 支气管肺炎
C. 支气管炎
D. 支气管肺炎合并心衰
E. 喘息性支气管炎

7. [单选题]患儿女，4岁。咳嗽1周，轻喘息，门诊随访治疗，无明显发热；既往无类似发作。查体：左侧颞部有一个1cm大硬肿，家长疑为外伤所致，无皮疹，肺部无湿性啰音，少许哮鸣，肝脾无肿大。X线检查提示：肺部间质性炎症变，颞部为骨质病变。诊断首先考虑

A. 肺炎
B. 哮喘
C. 肺炎、颞部外伤
D. 肺含铁血黄素沉着症
E. 肺炎，朗格汉斯组织细胞增生症

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