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病历摘要:患者女,36岁,因右侧面部歪斜2小时步行入院。患者2小

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ACD。A.术前一日剃除患侧耳周头发距发际4厘米 B.术前三日用双氧水滴耳 C.术前一晚精神紧张者服镇静剂 D.急性中耳炎两周内,先采用保守治疗 E.神经电图示6天内神经纤维变性达85%以上者尽早手术 F.肌肉无张力,无随意电活动者需尽快手术 G.对于Bell麻痹,无须全程减压,只须在面神经最狭窄部位即面神经内听道进入迷路入口处减压即可 H.面神经减压时骨管一定要打开1/2骨壁,两端要开放到暴露正常面神经部分 更多耳鼻咽喉科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]病历摘要:患者女,36岁,因右侧面部歪斜2小时步行入院。患者2小时前起床刷牙时发现右侧不能鼓腮,照镜后发现右侧面部歪斜,右眼不能完全闭合,遂来院就诊。患者一周前曾有上呼吸道感染史,伴有头痛、鼻塞、咽喉痛等症状,经治疗症状基本消失。患者自幼双耳间歇性流脓,有时脓液味臭,伴听力下降。检查:右侧面部额部平坦,不能邹额;右眼不能完全闭合,鼻唇沟变浅,鼓颊漏气。双耳道干洁,双侧鼓膜紧张部中等大穿孔,鼓室粘膜光滑、无充血。纯音测听检查双耳混合性聋,气骨导有差距,气导语频平均50dB,骨导语频平均25dB。

若施行面神经减压术,则注意事项及术前准备中哪些是正确的?

A. 术前一日剃除患侧耳周头发距发际4厘米
B. 术前三日用双氧水滴耳
C. 术前一晚精神紧张者服镇静剂
D. 急性中耳炎(acute otitis media)两周内,先采用保守治疗
E. 神经电图示6天内神经纤维变性达85%以上者尽早手术
F. 肌肉无张力,无随意电活动者需尽快手术
G. 对于Bell麻痹,无须全程减压,只须在面神经最狭窄部位即面神经内听道进入迷路入口处减压即可
H. 面神经减压时骨管一定要打开1/2骨壁,两端要开放到暴露正常面神经部分


2. [多选题]下列哪项是经咽鼓管途径至急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media) ( )

A. 在污水中游泳
B. 不适当的咽鼓管吹张(pharyngotympanic tube catheterization)
C. 不适当的擤鼻
D. 鼻腔治疗不当
E. 鼓膜穿孔


3. [多选题]属于食管异物症状的是

A. 吞咽时疼痛
B. 吞咽困难(dysphagia)
C. 刺激性呛咳
D. 呼吸无困难
E. 发热


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