患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发

1. [单选题]患儿，女，13岁。近2个月来，患者不规则发热，关节肿痛，呈多发性、对称性，全身反复皮疹。查体：面部可见蝶形红斑，全身散在暗红色带鳞屑状斑丘疹，口腔黏膜有糜烂、溃疡，肝大肋下2cm，脾肋下2．5cm，双膝关节及右踝关节肿胀，活动稍受限。实验室检查：WBC 3．1×109／L，Hb 92g／L，PLT73×109／L，ESR 68mm／h，尿蛋白(++)，尿RBC(+)。

A. 该病例应首先考虑为
B. 幼年类风湿关节炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 过敏性紫癜
E. 链球菌感染后肾小球肾炎
F. 白血病

2. [单选题](82～84题共用备选答案)

A. 呼吸20～30次/分，脉搏100～120次/分
B. 呼吸40～50次/分，脉搏120～140次/分
C. 呼吸30～40次/分，脉搏110～130次/分
D. 呼吸18～20次/分，脉搏70～90次/分
E. 呼吸20～25次/分，脉搏80～100次/分
F. 年龄2～3岁小儿呼吸及脉搏的次数为

3. [单选题]婴幼儿发热最多见的原因

A. 胃肠病毒感染
B. 呼吸道感染
C. 中枢神经系统感染
D. 泌尿道感染
E. 幽门螺杆菌感染

4. [单选题]男，12岁，近半年反复发作饥饿时腹痛和夜间腹痛，有时泛酸、腹胀，其父曾患十二指肠壶腹溃疡，可能的诊断是

A. 肠道寄生虫
B. 胰腺炎
C. 慢性胃炎
D. 胆囊炎
E. 十二指肠壶腹溃疡＋慢性胃炎

5. [单选题]患儿3岁，已患肺炎3～4次/年，同时有腹泻病史，查血1gA5mg/L，IgG、IgM正常，其诊断可能为

A. 选择性IgA缺乏症
B. IsG亚类缺陷病
C. 先天性低丙球血症
D. 严重联合免疫缺陷症
E. 高IgE综合征

6. [单选题]10岁患儿，近一年来反复水肿，病前无明显前驱感染史，曾用泼尼松治疗半年，效果不明显^{(not obvious)}。查体：发育营养差，面部及四肢明显凹陷性水肿，血压17．3／12 kPa(130／90mmHg)，肺部无异常，腹膨隆，有腹水征，肝在右肋下2cm。血常规：血红蛋白11g／dl，血浆总蛋白4．2g／dl，白蛋白1．8g／d1，球蛋白2．4g／dl，胆固醇280mg／dl，尿素氮24mg／d1。尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断为

A. 急性肾炎
B. 单纯性肾炎
C. 慢性肾炎
D. 肾炎性肾病
E. 急进性肾炎

7. [单选题]此病人的预后以下哪项不正确

A. 溶血为自限性，一般可自行痊愈
B. 严重病例可因严重贫血、酸中毒、氮质血症发生生命危险^{(life hazard)}
C. 恢复期间，如再服蚕豆可使溶血复发或加重
D. 重症病例由于黄疸重，可造成胆红素脑病．
E. 溶血停止病情恢复后，一般不造成后遗症

8. [单选题]男，3岁，高热2周。体检：咽充血，颈部淋巴结肿大明显，最大达2cm×2.5cm，肝肋下3cm，脾肋下2cm，皮肤可见少量充血性丘疹。Hb78g/L，WBC19×109/L，PLT50×109/L。可能的诊断是

A. 传染性单核细胞增多^{(infectious mononucleosis)}症
B. 类白血病反应
C. 再生障碍性贫血
D. 急性白血病
E. 川崎病

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