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20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾

来源: 志学网    发布:2023-04-04     [手机版]    
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正确答案:C。A.胸腺发育不全 B.X-连锁无丙种球蛋白血症 C.联合免疫缺陷 D.慢性肉芽肿病 E.婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]20个月男孩,反复呼吸道感染6个月余,1周前出现发热咳嗽加重。曾因肺炎3次住院治疗(hospitalization)。体检:精神萎靡,呼吸促,未见扁桃体,浅表淋巴结未扪及。双肺可闻及细湿啰音。心脏无异常。腹部无异常。胸片示双肺炎症,未见胸腺。实验室检查:WBC14×109/L,N 0.72,L 0.28,NBT阳性细胞95%;血清总Ig 180mg/L,IgA 40mg/L,IgM 90mg/L,该患儿最可能的诊断是

A. 胸腺发育不全
B. X-连锁无丙种球蛋白血症
C. 联合免疫缺陷
D. 慢性肉芽肿病
E. 婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症


2. [单选题]8个月婴儿,皮肤蜡黄、虚胖,头部和全身震颤。RBC 2.1×1012/L,Hb 80g/L。应诊断为

A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血


3. [单选题]根据下文回答第 73~75 题。

A. 男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量粘液,呕吐,4-5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L
B. 第 73 题 该患儿诊断为婴儿腹泻合并( )。
C. 轻度等渗脱水
D. 中度等渗脱水
E. 重度等渗脱水
F. 中度高渗脱水
G. 重度等渗脱水


4. [单选题]男婴,11个月。高热、咳嗽,气促10天,伴盗汗,嗜睡,母亲有浸润性肺结核,颈、腋淋巴结多个蚕豆大小,PPD试验阴性,白细胞16.8×109/L,N85%,ESR 38mm/h,胸透正常,最可能的诊断是

A. 败血症
B. 急性粟粒性肺结核
C. 细菌性肺炎
D. 伤寒
E. 传染性单核细胞增多症


5. [单选题]采用下列何种治疗为宜

A. 异烟肼+链霉素
B. 青霉素+氯霉素
C. 异烟肼+利福平
D. 异烟肼+链霉素+青霉素
E. 异烟肼+利福平+链霉素+比嗪酰胺


6. [单选题]对金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)最有诊断价值的是

A. 起病急、病情重
B. 血白细胞总数高、核左移
C. 喘憋重
D. 双肺啰音密集
E. 合并脓胸、肺大泡


7. [单选题]生后第4天,家长发现该婴儿有时呼吸比较急促,且之后常有5~10秒钟不呼吸,但面色和口唇颜色正常,吃奶正常。最可能的原因是

A. 呼吸暂停
B. 新生儿肺炎
C. 正常新生儿的潮式呼吸
D. 新生儿颅内出血(neonatal intracranial hemorrhage)
E. 新生儿低血糖


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