【导读】
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1. [单选题]女,32岁。有反复关节红肿病史,心悸、气促,下肢水肿3年。今日因活动后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。体查:心尖区舒张期隆隆杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是
  A. 风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期 
  B. 风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期 
  C. 风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期 
  D. 风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期 
  E. 风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期 
 
2. [单选题]当医务人员的利益与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突而不能两全的时候,医务人员能够无私利他、自我牺牲而绝不损人利己(to satisfy oneself),使自己的无私利他、自我牺牲行为之和接近等于他与医学界、服务对象以及整个社会等利益发生冲突的行为之和,甚至在重大冲突时能够牺牲生命这种医德境界是( )
  A. 最高境界 
  B. 基本境界 
  C. 最低境界 
  D. 不道德境界 
 
3. [单选题]诊断糖耐量异常最好的方法是
  A. 胰岛素释放试验 
  B. 葡萄糖耐量试验 
  C. 空腹血糖 
  D. 尿糖测定 
  E. 糖化血红蛋白 
 
4. [单选题]肺泡通气不足
  A. 代谢性碱中毒 
  B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 
  C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 
  D. 呼吸性酸中毒 
  E. 呼吸性碱中毒 
 
5. [单选题]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
  A. 使体内甲状腺激素作用减弱 
  B. 抑制碘的吸收 
  C. 抑制甲状腺激素合成 
  D. 抑制甲状腺激素的释放 
  E. 抑制促甲状腺激素的作用 
 
6. [单选题]鉴别心源性哮喘(cardiac asthma)和支气管哮喘最有意义的是
  A. 端坐呼吸 
  B. 血中BNP含量 
  C. 干湿性啰音的多少 
  D. 夜间呼吸困难 
  E. 是否是受凉感冒后出现 
 
7. [单选题]患者,男,26岁。既往体健,10天前因双下肢无力伴尿潴留而入院。查体:双下肢肌力Ⅱ级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。在本病的病因中,最不可能的因素为
  A. 细菌感染 
  B. 病毒感染 
  C. 疫苗接种 
  D. 免疫反应 
  E. 不明原因 
 
8. [单选题]下列关于MODS的发病机制叙述错误的是
  A. 应激因素作用于机体后,使得炎症反应和抗炎症反应失衡 
  B. 机体遭受严重创伤后出现的缺血—再灌注损伤 
  C. 肠源性细菌和内毒素异位导致脓毒症,引起组织损伤 
  D. 热量供给不足导致炎症反应过度 
  E. 止凝血功能紊乱,微血栓的形成和DIC,导致MODS 
 
9. [单选题]区别恶性胸腔积液与良性胸膣积液最有价值的检查是
  A. 比重 
  B. 外观 
  C. 蛋白定性 
  D. 细胞计数及分类 
  E. 胸腔积液癌胚抗原测定 
 
10. [单选题]男性,37岁。反复右下腹痛、腹泻3年。入院实验室检查示:血红蛋白82g/L,白蛋白29g/L,碱性磷酸酶205U/L,谷丙转氨酶72 U/L,谷草转氨酶112U/L;X线全胃肠钡餐检查发现瘘管,肠镜所见病变黏膜节段性分布,呈鹅卵石样改变,肠腔狭窄有息肉;肝胆脾超声未见异常。该患者最可能的诊断是
  A. Crohn病并发胆石症 
  B. 溃疡性结肠炎并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis) 
  C. 肠结核 
  D. 溃疡性结肠炎并发胆石症 
  E. Crohn病并发硬化性胆管炎(sclerosing cholangitis)