1. [填空题] 孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后,阴道少量流血,来医院就诊,医生检查腹部,宫缩3分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,胎心140次/分,血压120/80mmHg,阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,前羊水囊突出在宫口。孕期顺利,超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产,送入产房待产室(labor room)待产,宫缩一直是5~6分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,待产4小时后,阴道检查宫口开大仍为3cm,孕妇生命体征平稳,胎心正常,继续观察4小时后,产程仍无进展,医生认为孕妇宫缩乏力,缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2~3分钟一次,持续40秒钟,宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时,阴道检查宫口开全,前羊水囊突出于宫口外,并且张力大,胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平,胎心140次/分,孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。
提示:胎儿娩出后,脐带绕颈2周,胎盘随之娩出,检查胎盘有1/3有血块压迹,脐带附着于胎盘一侧、脐带长度40cm。根据上述描述,该产妇发生胎盘早剥的原因还可能有( )
A. 使用缩宫素
B. 羊水过多
C. 产程过快
D. 宫缩过强
E. 脐带绕颈
F. 人工破膜太晚
2. [多选题]预防脐带脱垂的措施有
A. 破膜后应行胎心监护
B. 临产后胎先露部未入盆者,尽量不做或少做肛查或阴道检查
C. 临产后不应行人工破膜
D. 行人工破膜者应采取高位破膜
E. 对脐带先露者应行剖宫产
3. [多选题]关于新生儿出生后24小时内的护理,正确的是
A. 不必保温,因为新生儿可以自行调节
B. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位
E. 脐带出血多时应重新结扎
4. [多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )
A. 颜色
B. 温湿度
C. 瘢痕
D. 弹性
E. 出血点(petechia)
5. [多选题]导致晚期产后出血的原因包括
A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 子宫胎盘附着部位复旧不全
D. 剖宫产术后子宫伤口裂开
E. 产褥感染
6. [多选题]大众传播媒介具有的特点包括
A. 直接性
B. 覆盖面广
C. 公开性
D. 传播速度快(fast)
E. 互动性强