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孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后

来源: 志学网    发布:2023-02-15     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.使用缩宫素 B.羊水过多 C.产程过快 D.宫缩过强 E.脐带绕颈 F.人工破膜太晚 更多妇产科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 孕妇28岁,孕1产0,孕38周,宫缩5~6分钟一次,规律宫缩6小时后,阴道少量流血,来医院就诊,医生检查腹部,宫缩3分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,胎心140次/分,血压120/80mmHg,阴道检查宫口开大3cm,胎膜未破,前羊水囊突出在宫口。孕期顺利,超声检查提示有脐带绕颈。孕妇已临产,送入产房待产室(labor room)待产,宫缩一直是5~6分钟一次,宫缩强度"+",持续25秒,待产4小时后,阴道检查宫口开大仍为3cm,孕妇生命体征平稳,胎心正常,继续观察4小时后,产程仍无进展,医生认为孕妇宫缩乏力,缩宫素加强宫缩。20分钟后孕妇宫缩2~3分钟一次,持续40秒钟,宫缩强度"+"。缩宫素静脉点滴4小时,阴道检查宫口开全,前羊水囊突出于宫口外,并且张力大,胎儿枕位不清。先露部高度在坐骨棘水平,胎心140次/分,孕妇生命体征正常。医生决定实施人工破膜。

提示:胎儿娩出后,脐带绕颈2周,胎盘随之娩出,检查胎盘有1/3有血块压迹,脐带附着于胎盘一侧、脐带长度40cm。根据上述描述,该产妇发生胎盘早剥的原因还可能有( )

A. 使用缩宫素
B. 羊水过多
C. 产程过快
D. 宫缩过强
E. 脐带绕颈
F. 人工破膜太晚


2. [多选题]预防脐带脱垂的措施有

A. 破膜后应行胎心监护
B. 临产后胎先露部未入盆者,尽量不做或少做肛查或阴道检查
C. 临产后不应行人工破膜
D. 行人工破膜者应采取高位破膜
E. 对脐带先露者应行剖宫产


3. [多选题]关于新生儿出生后24小时内的护理,正确的是

A. 不必保温,因为新生儿可以自行调节
B. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位
E. 脐带出血多时应重新结扎


4. [多选题]皮肤与粘膜的观察包括 ( )

A. 颜色
B. 温湿度
C. 瘢痕
D. 弹性
E. 出血点(petechia)


5. [多选题]导致晚期产后出血的原因包括

A. 胎盘、胎膜残留
B. 蜕膜残留
C. 子宫胎盘附着部位复旧不全
D. 剖宫产术后子宫伤口裂开
E. 产褥感染


6. [多选题]大众传播媒介具有的特点包括

A. 直接性
B. 覆盖面广
C. 公开性
D. 传播速度快(fast)
E. 互动性强


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