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患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:E。A.下肢不等长 B.先天性髋内翻(右) C.右股骨头无菌性坏死 D.先天性多关节挛缩症 E.先天性髋关节脱位(右) 更多普通外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃,右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌原性和感染性病变。

根据以上检查,拟诊断什么疾病

A. 下肢不等长
B. 先天性髋内翻(右)
C. 右股骨头无菌性坏死
D. 先天性多关节挛缩症
E. 先天性髋关节脱位(右)


2. [单选题]乳腺癌患者仅发现腰椎转移,其转移途径是

A. 门静脉系统
B. 体循环(systemic circulation)
C. 肺循环
D. 椎旁静脉系统
E. 胸导管


3. [多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

A. 腰椎间盘突出
B. 胸椎椎管狭窄
C. 腰部肌纤维织炎及韧带受损
D. 腰椎结核或肿瘤
E. 腰椎骨折或脱位


4. [单选题]男性,67岁,反复咳嗽、咳痰、气喘30年,近期因"感冒"后再发,伴咳黄色脓性痰。查体:口唇发绀,双肺可闻及干、湿啰音,双下肢水肿。最可能的疾病是

A. 大量气胸
B. 急性左心衰竭
C. 高铁血红蛋白血症
D. 急性呼吸道梗阻
E. 肺心病并右心衰


5. [单选题]肾下垂的治疗,以下哪项是错误的

A. 偶然被发现肾下垂,一般无须进行治疗
B. 症状不明显者,一般无须进行治疗
C. 有血尿者,应手术治疗
D. 有腰痛应加强腹肌锻炼,增加营养,使用紧束弹性宽腰带或肾托
E. 症状较重,平卧或托肾后症状无明显好转,并有肾积水感染者(infection),应施行肾悬吊固定术


6. [单选题]患者男,36岁,因“高空坠落(2层楼)后左腰部疼痛30 min,血尿1次”来诊。查体:BP 80/50 mmHg。疑有“左肾损伤”。对患者危害最大的肾损伤类型是

A. 肾挫伤
B. 肾部分裂伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾盂、输尿管裂伤
E. 肾蒂血管断裂


7. [单选题]下列关于肋骨折固定的方法,不正确的说法为

A. 包括内固定和外固定两类
B. 外固定常用压迫固定,如平卧压迫、胶布固定、多头带束胸、局部加压包扎
C. 外固定还有牵引固定,如滑轮支架牵引、胸壁支架牵引等
D. 内固定方法主要为手术内固定
E. 气管内固定曾作为连枷胸和肺挫伤的主要治疗,对不伴有ARDS者依然适用


8. [单选题]IC通常被分为

A. 一种
B. 二种
C. 三种
D. 四种
E. 五种


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