【导读】
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1. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
2. [单选题]女,80岁,急性结石性胆囊炎术后,因伤口疼痛肌注哌替啶1支,半小时后昏睡,呼吸10次/分,可能原因是
A. 术后伤口感染
B. 腹腔感染
C. 严重鼓肠
D. 麻醉剂过量
E. 休克
3. [单选题]急性感染性心内膜炎主要致病菌是( )
A. 金黄色葡萄球菌
B. 肺炎球菌
C. 淋球菌
D. 流感杆菌
E. A族链球菌
4. [单选题]颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于
A. 三尖瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄
C. 二尖瓣狭窄
D. 二尖瓣关闭不全
E. 主动脉瓣关闭不全
5. [单选题]患者女性,62岁,发热,食欲减退、恶心、厌油1周,4天热退尿黄,黄疸,大便呈陶土色。体查:肝肿大并有叩痛,皮肤瘙痒。查ALT 580U/L, TBIL 200μmol/L, DBIL 20μmol/L,PTA 80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是
A. 食物
B. 鼠
C. 急性患者
D. 慢性病原携带者
E. 污染物品
6. [单选题]患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
A. 胸腔积液
B. 左、右心室增大
C. 左、右心房增大
D. 心包积液
E. 左房增大
7. [单选题]下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低排血性心力衰竭
A. 扩张型心肌病
B. 贫血
C. 甲状腺功能亢进症
D. 脚气病
E. 动静脉瘘
8. [单选题]目前认为,肺心病的首要死亡原因是
A. 酸碱失衡及电解质紊乱
B. 休克
C. DIC
D. 肺性脑病
E. 心律失常
9. [单选题]患者女,40岁。呼吸困难,心绞痛,晕厥。查体:主动脉瓣听诊区可闻及收缩期喷射样杂音。该患者可触到震颤的部位是
A. 胸骨右缘第2肋间
B. 胸骨左缘第2肋间
C. 胸骨左缘第3~4肋间
D. 心尖部
E. 剑突下
10. [单选题]固定性湿啰音( )
A. 支气管哮喘
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎、肺气肿
D. 支气管肺癌
E. 特发性肺间质纤维化
11. [单选题]安全有效属于( )
A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术治疗中的道德要求
C. 手术后的道德要求
D. 心理治疗的道德要求
E. 辅助治疗的道德要求
12. [单选题]慢性肺源性心脏病患者(cardiopath),在治疗过程中最易发生下列的离子紊乱是
A. 高氯血症
B. 低钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 低镁血症
13. [单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
A. 完全性房室传导阻滞(complete atrioventricular block)
B. 房颤
C. 心肌病心率正常
D. 房早
E. 心力衰竭伴心动过速
14. [单选题]PBC的最佳治疗方法是
A. 泼尼松
B. 环孢素
C. 硫唑嘌呤
D. 熊去氧胆酸
E. 肝移植
15. [单选题]心脏触诊关于震颤的描述,哪项错误
A. 震颤又称猫喘
B. 器质性心脏病不一定有震颤
C. 震颤肯定有器质性心脏病
D. 有震颤可一定能听到杂音
E. 听到杂音一定能触到震颤
16. [单选题]男性,38岁。低热,乏力2年,近半年四肢关节、肌肉酸痛,登3楼困难,同时在上眼睑、出现红色皮疹,吞咽硬食困难。体检:眼睑周围水肿,眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑,根据上述检查,给予肾上腺皮质激素治疗,疗程1.5年。患者上述症状无改善,肌无力更加严重,行走困难,但肌酶谱、肌电图均明显好转,此时可能原因与最佳处理是
A. 诊断错误,停用激素治疗
B. 诊断正确,有激素引起肌病可能,激素减量,继续观察
C. 诊断正确,继续原剂量治疗并加用CTX
D. 诊断正确,激素剂量不够,加大剂量
E. 诊断正确,激素疗程不够,原剂量继续治疗