【导读】
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1. [单选题]患儿，男，1岁，持续发热10天，体温多高于39℃，高热时伴一过性皮疹，皮疹呈多形性。查体：面色苍白，皮肤黄染，散在针尖大小出血点(petechia)，部分伴有瘀斑，颈部淋巴结肿大，肝肋下4cm，脾肋下3．5cm。化验血常规全血细胞减少，甘油三酯2．5mmol／L，纤维蛋白原100mg／dl，骨髓吞噬现象不明显。其姐姐因患相似病症于8岁病故。
A. 诊断考虑
B. Still病
C. 噬血细胞综合征
D. 再生障碍性贫血
E. 急性白血病
F. 恶性组织细胞病
2. [单选题]新生儿早期下述哪一种细胞的功能未降低
A. Th2细胞
B. 中性粒细胞
C. 巨噬细胞
D. B淋巴细胞
E. 树突状细胞
3. [单选题]急性化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液时，以下哪项不符合
A. 是婴儿化脓性脑膜炎常见的并发症
B. 积液可以是无菌性渗出液
C. 脑脊液好转，但体温持续不退或退后复升
D. 以肺炎链球菌及流感杆菌脑膜炎多见
E. 已明确是由于不恰当治疗的结果
4. [多选题]基础代谢率增高的表现有
A. 食欲亢进，易饥饿
B. 大便次数增多
C. 心率增快
D. 脉压增大
E. 咽目减少
5. [单选题]6个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前囟凹，口唇干。该患儿丢失的体液主要为
A. 血浆
B. 细胞外液和血浆
C. 间质液和细胞内液
D. 细胞外液
E. 细胞内液
6. [单选题]如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是
A. 严格限制水钠入量
B. 强力利尿剂
C. 静滴硝普钠
D. 快速洋地黄化
E. 腹膜透析
7. [单选题]首先进行哪项检查
A. 肺CT
B. 结核菌素试验
C. 支原体抗体检测
D. 呼吸道分泌物(airway secretion)病毒抗原检测
E. 胸腔穿刺
8. [单选题]女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢(both lower limbs)感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压128／90mmHg，脉搏132次／分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。
A. 该患儿可能的诊断是
B. 急性肾小球肾炎并肺炎
C. 急性肾炎(acute nephritis)一般病例
D. 急性肾炎(acute nephritis)并循环充血
E. 急性肾炎(acute nephritis)并高血压脑病
F. 病毒性肾炎
9. [单选题]为明确诊断，首选的检查是
A. 心脏超声
B. 胸部X线片
C. 血抗“0”抗体
D. 血培养
E. 心肌酶谱化验
10. [多选题]患儿6个月，腹泻5天，一日7~8次，吐奶两天，今无尿，神萎，哭无泪。前囟眼眶深凹，皮肤弹性极差，四肢冰冷，心音低钝，腹胀应采取最佳措施是()
A. 饮食调整
B. 口服补液盐
C. 应用抗菌素
D. 静脉补液
E. 转送上级医院
11. [单选题]官内感染性肺炎常见病原体
A. 病毒
B. 肺炎克雷白杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 肺炎链球菌
12. [单选题]患儿男,2岁,因“右膝部肿痛1天半,伴发热”就诊。患儿曾于3天前走路时摔倒伤及右膝,皮肤少许擦伤,家长认为患儿伤后活动自如,未予治疗。查体:体温39度,急性病容,不能行走,右膝关节红肿,皮肤可见少许擦痕,结痂,未见渗出。右膝关节屈曲位,伸直活动受限,压痛明显,皮温高,浮膑试验阳性,目前首选治疗为?()
A. 右膝关节理疗及按摩
B. 外用消肿药物
C. 应用广谱、足量抗生素,明确致病菌后改用敏感抗生素
D. 右下肢牵引固定
E. 以上均是
13. [单选题]缩窄性心包炎的症状或体征不包括
A. 食欲减退，上腹部胀满或疼痛
B. 劳力性呼吸困难
C. 乏力，运动耐量下降
D. 脉压增大
E. 心包叩击音
14. [单选题]8个月婴儿，皮肤蜡黄、虚胖，头部和全身震颤。RBC 2．1×1012／L，Hb 80g／L。应诊断为
A. 溶血性贫血
B. 营养性缺铁性贫血
C. 缺乏叶酸所致的巨幼红细胞性贫血
D. 营养性混合性贫血
E. 缺乏维生素B12所致的巨幼红细胞性贫血
15. [单选题]DKA时的补碱原则下列哪项是不正确的
A. 轻症患者经补液及胰岛素治疗后，酸中毒可逐渐纠正，一般不需补碱
B. 不宜用乳酸钠作为补碱药物
C. pH7.1或HCO315mmol/L，应立即给予按公式计算的全量碱性溶液
D. 酸中毒越严重，纠正酸中毒的速度不宜过快，避免引起脑水肿
E. 补碱应采用1.4%碳酸氢钠
16. [单选题]男孩，6岁。两膝及踝关节红肿2个月，伴低热、乏力。因眼痛，经裂隙灯检查，示虹膜睫状体炎改变。
A. 化脓性关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 狼疮性关节炎
D. 风湿性关节炎
E. 结核性关节炎
