【导读】
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1. [单选题]患者男。胸闷,查体心浊音界为烧瓶样。该患者的诊断是
A. 胸腔积液
B. 左、右心室增大
C. 左、右心房增大
D. 心包积液
E. 左房增大
2. [单选题]PBC的最佳治疗方法是
A. 泼尼松
B. 环孢素
C. 硫唑嘌呤
D. 熊去氧胆酸
E. 肝移植
3. [单选题]致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是
A. 微需氧链球菌
B. 消化链球菌属
C. 消化球菌属
D. 核粒梭状杆菌
E. 脆弱类杆菌
4. [单选题]女性,26岁。低热、乏力、盗汗1月就诊。体检:神清,消瘦,颈静脉卧位充盈,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻压痛及反跳痛,肝肋下2.5cm,边缘钝,质地中等,触痛(+),移动性浊音(+),双下肢(both lower limbs)无水肿。ALT5 6IU/L,总胆汁酸8mmol/L,尿蛋白(+)。为明确诊断首选何种检查
A. 腹水检查
B. 胃肠钡餐造影
C. 超声心动图
D. 腹部B超
E. 肝炎病毒标记物
5. [单选题]专属于体格检查中的道德要求的是( )
A. 全面系统、听诉耐心
B. 关心体贴、询问仔细
C. 语气轻柔、听诉认真
D. 尊重病人、耐心细致
E. 认真细致、仪表端庄
6. [单选题]患者,女性,30岁。乏力、心悸、气促两周。查体:心尖搏动向左下移动。胸骨左缘第3、4肋间闻及舒张期哈气样杂音,坐位时明显。最可能的诊断是( )
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄伴关闭不全
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 主动脉瓣狭窄
7. [单选题]下列可作为确诊支原体肺炎的依据的是
A. 特征性X线表现
B. 临床表现
C. 血或痰细菌培养阴性
D. 冷凝集试验阳性,且滴度逐渐升高
E. 红霉素试验治疗有效
8. [单选题]患者女,26岁。胸廓视诊见患侧胸部饱满,其可能的诊断是
A. 气胸
B. 肺气肿
C. 肺不张
D. 肺实变
E. 胸膜肥厚
9. [单选题]女性,35岁,患类风湿关节炎已10年,双膝屈曲畸形,肌肉萎缩,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR15mm/h,血尿常规正常,X线示双髋、双膝关节间隙消失,关节融合。该病人的治疗选择是
A. MTX+激素
B. 非甾体类药
C. 非甾体类药+激素
D. 外科治疗,如关节置换等手术
E. 小剂量激素
10. [单选题]急性心肌梗死CK变化规律是
A. 起病6h内升高,24h高峰,3~4天恢复正常
B. 起病4h内升高,16~24h高峰,3~4天恢复正常
C. 起病8~10h升高,2~3d时高峰,1~2周正常
D. 起病6~12h升高,24~48h达高峰,3~6天恢复
E. 起病3h升高,第2~5天出现平坦峰,持续3周
11. [单选题]治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;增加上气道容积的最常用的手术是
A. 经鼻CPAP
B. 悬雍垂软腭成形术
C. 鼻甲部分切除手术
D. BiPAP
E. Auto-CPAP
12. [单选题]女性,45岁。16天前拔牙,次晨畏寒发热,咳嗽,痰量逐渐增多,呈脓性有臭味。胸片示左下肺大片阴影,有空洞,最可能的诊断是
A. 左下肺炎
B. 左下肺脓肿
C. 左下肺结核
D. 肺癌
E. 左下肺支气管扩张症
13. [单选题]Austin-Flint杂音见于
A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣狭窄
C. 肺动脉瓣相对关闭不全
D. 重度主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
14. [单选题]医疗机构从业人员违反本规范的,视情节轻重给予处罚,其中不正确的是
A. 批评教育、通报批评、取消当年评优评职资格
B. 卫生行政部门依法给予警告、暂停执业或吊销执业证书
C. 纪检监察部门按照党纪政纪案件的调查处理程序办理
D. 缓聘、解职待聘、解聘
E. 涉嫌犯罪的,移送司法机关依法处理
15. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )
A. 心率140~200/min
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
16. [单选题]心包积液
A. 肺小动脉楔压(PWP)增高
B. 中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或增高
C. PAP增高,PWP正常
D. CVP,PWP均增高
E. CVP增高