【导读】
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1. [单选题]10岁，男，身高100cm，头大，四肢短，手指、足趾粗短，躯干基本正常，智力正常。确诊根据哪项检查
A. 骨龄
B. 生长激素
C. 长骨X线的特殊表现
D. 基因检测
E. IGF-1
2. [单选题]瑞氏综合征最常见的诱发因素为
A. 口服阿司匹林
B. 进食黄曲霉菌污染食物
C. 病毒感染
D. 接触有机磷杀虫剂
E. 全身性肉碱缺乏
3. [单选题]为确诊，还应该进一步做的最主要的实验室检查为
A. 红细胞沉降率
B. 脑电图
C. 肾功能及尿常规
D. 免疫球蛋白及自身抗体
E. 头颅CT
4. [单选题]患儿，10岁，发热2天伴水样腹泻2次，2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安，晕厥一次。查体：T：38．5℃，面色苍白，气稍促，BP：60／40mmHg。心率160次／分，心律不齐，心音强弱不一，心界扩大。
A. 最可能的诊断为
B. 过敏性休克
C. 感染性休克
D. 中毒性心肌炎
E. 重症病毒性心肌炎
F. 病毒性肠炎
5. [单选题]不属于风湿热的主要表现的是（ ）。
A. 发热
B. 关节炎
C. 心脏炎
D. 舞蹈病
E. 环形红斑
6. [单选题]2岁患儿，高热，体温39～40℃，频咳，喘憋5天住院。查体：精神弱，面色苍灰，口周青，呼吸60次／分，左肺呼吸音低，叩诊浊音，少许细湿啰音。血常规：白细胞8．8×109／L，N 44％，异形淋巴细胞1％，L 45％。X线胸片示左下肺大片状阴影。
A. 诊断最可能是
B. 金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)
C. 肺炎链球菌肺炎
D. 呼吸道合胞病毒肺炎
E. 腺病毒肺炎
F. 干酪性肺炎
7. [单选题]2岁男孩，发热、咽痛3天，平时易感冒。查体：体温39℃，右颈及颌下各有一个花生米大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130次／分，律齐，两肺未闻啰音，肝肋下2．5cm，脾肋下2．0cm。血红蛋白105g／L，红细胞数3．3×1012／L，白细胞数52×109／L，中性粒细胞杆状0．38，分叶0．40，淋巴细胞0．12，有10％形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×109／L。在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施
A. 测白细胞碱性磷酸酶
B. 抽血做嗜异凝集试验
C. 咽拭子培养+药敏试验
D. 骨髓穿刺细胞分类
E. 淋巴结穿刺液涂片或淋巴结活组织检查
8. [单选题]每次泌乳时，分泌浓度呈先低后高的营养成分是
A. 蛋白质
B. 脂肪
C. 乳糖
D. 矿物质
E. 维生素
9. [多选题]原发性醛固酮增多症可能出现的症状有
A. 低血钾
B. 血钠正常或升高
C. 代谢性碱中毒
D. 尿液呈中性或碱性
E. 血清氯化物和镁浓度降低
10. [单选题]以下哪项实验室检查结果可明确临床诊断
A. 外周血白细胞(peripheral leukocytes)总数明显降低
B. 血清各种免疫球蛋白水平明显降低
C. 外周血T细胞水平明显降低
D. 血清tsG明显降低，IgM正常
E. 外周血血小板(peripheral blood platelet)降低、体积减小
11. [单选题]婴儿，8个月。单纯以母乳喂养，从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白，体检除贫血外，其他正常。外周血：红细胞数3．12×1012／L，血红蛋白86g／L，白细胞数8．0×109／L，血小板计数104×109／L。最合适的处理是
A. 输血
B. 输浓缩红细胞
C. 肌内注射铁剂
D. 告诉家长给患儿添加铁强化饮食
E. 输血浆
12. [单选题]女婴，孕39周，胎头吸引分娩，Apgar评分1分钟5分，5分钟评8分，10分钟评分10分。生后2天，嗜睡，面色微绀，呼吸36次／分，心率104次／分，前囟紧张，心音低钝，四肢肌张力低，拥抱反射未引出。该病儿最可能的诊断是
A. 吸入综合征
B. 新生儿低血糖
C. 新生儿败血症
D. 新生儿缺氧缺血性脑病
E. 新生儿肺炎
13. [单选题]考虑锌缺乏时以下的检查中哪项不够理想( )
A. 发锌测定
B. 治疗性试
C. 血清锌测定
D. 餐后血清锌浓度反应试验
E. 根据缺锌的病史和临床表现
14. [单选题]小儿肠套叠诊断首选的检查是
A. 钡剂灌肠
B. 腹部X线平片
C. 腹部CT
D. 空气灌肠
E. 腹部B超
15. [多选题]本病的病理畸形有
A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 主动脉骑跨
E. 右心室肥厚
16. [单选题]患儿,2岁,因智力低下、不能行走来诊,查体:头大,表情呆滞,面色苍黄,身长69cm,体重9kg,前囟未闭,腹胀,脐疝。此患儿确诊需要做下列哪项检查
A. 血清T4、T3
B. 染色体
C. 血清碱性磷酸酶测定
D. 骨骼X线摄片
E. 血清TSH、T4测定
