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 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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正确答案:ABD。A.多灶运动神经病 B.Kennedy病 C.多发性肌炎 D.脊髓性肌萎缩 E.颈椎病 F.脊髓炎 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,54岁,因“渐进性肢体无力8个月”来诊。8个月前逐渐出现左侧手指活动不灵活,左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。既往体健,家族中无类似病史。神经系统查体:舌肌轻度萎缩,脑神经(cranial nerve)检查未见异常;双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅳ级,肌张力减退,腱反射减弱,双侧病理反射未引出,全身深、浅感觉正常。

可能的诊断主要有

A. 多灶运动神经病
B. Kennedy病
C. 多发性肌炎
D. 脊髓性肌萎缩(muscular atrophy)
E. 颈椎病
F. 脊髓炎


2. [多选题]下列对应关系中正确的有( )

A. CADASIL致病基因为notch3
B. CMT-2A致病基因为MFN2
C. 先天性肌强直致病基因为氯离子通道基因
D. MELAS为线粒体编码基因突变
E. 脆性X综合征致病基因为FMR1


3. [多选题]根据临床特点及对甲状腺激素不敏感的组织分布,甲状腺激素抵抗综合征的类型包括

A. 全身性(systemic)甲状腺激素抵抗综合征(GRTH)
B. 选择性垂体不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PRTH)
C. 选择性周围不敏感型甲状腺激素抵抗综合征(PerRTH)
D. 桥本甲状腺炎
E. Graves病


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