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内科副高医学高级职称2023每日一练海量练习(09月11日)

来源: 志学网    发布:2023-09-11     [手机版]    
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1. [单选题]某患者男性,1型糖尿病,2天前因自行中断胰岛素治疗,出现昏迷,血糖升高达25mmol/L,经补液、胰岛素降糖、静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒等抢救治疗,血糖下降,神志转清,酸中毒减轻,但不久又出现昏迷,最可能原因是

A. 并发脑水肿
B. 并发低血糖
C. 并发脑血管意外
D. 并发乳酸酸中毒
E. 并发肾功能衰竭


2. [多选题]有关左右主支气管形态特点的描述,正确的是

A. 左主支气管细长而倾斜
B. 左右主支气管自分叉处形态相同且对称
C. 右主支气管短粗而陡直
D. 右主支气管细长而倾斜
E. 左主支气管短粗而陡直


3. [单选题]下列哪项不是钩端螺旋体病的后发病

A. 后发热
B. 肾小球肾炎
C. 葡萄膜炎
D. 反应性脑膜炎
E. 闭塞性动脉炎(arteritis obliterans)


4. [多选题]MRCP的优点包括

A. 无创
B. 无X线照射
C. 不需造影剂
D. 用于胰胆疾病治疗
E. 可获得组织学标本


5. [多选题]支气管肺癌腔内阻塞引起全肺不张时,其体征表现为

A. 气管移向患侧,同侧呼吸活动减弱
B. 触诊语颤减弱
C. 叩诊浊音,肺下界上移
D. 听诊呼吸音减弱,甚至消失
E. 患侧胸廓呼吸动度增强


6. [单选题]糖尿病眼底病变中,最易引起失明的是

A. 微血管瘤
B. 硬性渗出物(exudate)
C. 软性渗出物(exudate)
D. 新生血管破裂
E. 视网膜出血


7. [单选题]乙型肝炎慢性化的原因中下列哪项可除外

A. 病毒发生变异,导致免疫逃逸
B. 母婴传播或幼儿期感染,导致免疫耐受
C. 病毒基因整合于宿主基因组中
D. 乙型肝炎病毒是血液体液传播
E. 病毒感染宿主免疫细胞,导致免疫功能下降


8. [单选题]关于抗结核药物副作用,错误的是

A. 异烟肼:周围神经炎
B. 利福平:肝功损害
C. 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害
D. 链霉素:耳鸣耳聋
E. 乙胺丁醇:视神经炎


9. [单选题]变应性肺炎,支气管肺泡灌洗液的特点是

A. 以巨噬细胞为主
B. 以中性粒细胞为主
C. 以淋巴细胞为主
D. 以嗜酸性细胞为主
E. 以肥大细胞为主


10. [单选题]关于慢性肾功能衰竭饮食治疗原则,下列哪项是错误的

A. 高生物效价的低蛋白饮食
B. 供给充分酮酸氨基酸
C. 尽可能低磷饮食
D. 充分热卡,力求达到正氮平衡
E. 透析后仍应注意低蛋白饮食,以免加重肾功能衰竭


11. [多选题]关于儿童良性癫痫伴有中央颞部棘波,叙述正确的有

A. 5~10岁发病最为多见
B. 大多数病例仅在睡眠中发作
C. 发作相对稀疏
D. 脑电图的特征在于一侧中央颞部棘波,多为双相形态,清醒中频繁出现
E. 预后良好,青春期早期有自行缓解的趋势


12. [单选题]患者女,15岁,半个月前腹泻、恶心、呕吐,入院前于学校操场跑步时晕倒,大约10 min后转醒,无尿、粪失禁,无口吐白沫。急诊入院,查EKG:三度房室传导阻滞,cTnT 0.156 ng/ml,柯萨奇B组病毒IgM(+),病毒中和抗体>1∶640,肠道病毒RNA(+)。此时最重要的诊治措施为

A. 大剂量维生素C
B. 给予干扰素抗病毒治疗
C. 甲泼尼龙100 mg,1次/d治疗
D. 临时起搏器植入
E. 急查脑电图,明确晕厥病因


13. [单选题]女性,34岁,持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年,Hb120g/L,尿蛋白2g/24h,尿红细胞20~30个/HP,白细胞2~3个/HP,尿红细胞位相示:正常0.20,异常0.80。下一步最主要的检查是

A. 尿培养+B超
B. 抗感染3天后复查尿常规(urine routine)
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查


14. [单选题]终止心室颤动最有效的方法是

A. 胺碘酮
B. 利多卡因
C. 胸外拳击复律
D. 阿托品
E. 直流电除颤


15. [单选题]气血两虚证的舌象一般表现为( )

A. 舌淡红苔薄白
B. 舌淡红苔白腻
C. 舌淡胖苔润
D. 舌色淡白舌体瘦薄
E. 舌淡苔少


16. [单选题]肾病综合征患者应用强的松治疗五周后,尿蛋白定量由3.8/24h减少至2.6g/24h,但仍有双下肢(both lower limbs)水肿,应进行下述治疗

A. 继续强的松治疗
B. 换用地塞米松
C. 将强的松减量,加强利尿
D. 加用消炎痛
E. 加用环磷酰胺


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