【导读】
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1. [单选题]8个月患儿,腹泻3天,尿量明显减少,呼吸36次/分,脉搏130次/分,烦躁不安,口唇黏膜干燥,四肢稍凉。查血钠136mmol/L,血钾4.3mmol/L。其脱水的程度和性质应为
  A. 轻度等渗性脱水 
  B. 重度等渗性脱水 
  C. 中度低渗性脱水 
  D. 中度等渗性脱水 
  E. 轻度低渗性脱水 
 
2. [单选题]患儿,男,10岁,反复咳嗽、咳痰3年,曾咯血2次。2年前曾行支气管镜检查,于右下叶支气管取出异物(瓜子壳)。检查:右肺底部粗中湿啰音,咳痰后消失。可能的诊断是
  A. 支气管炎 
  B. 支气管扩张 
  C. 肺脓肿 
  D. 肺动静脉瘘 
  E. 肺含铁血黄素沉着症 
 
3. [单选题]当地只有小麦、玉米为主食,辅食中有下列豆类,您认为主食配以哪一种豆类最恰当
  A. 芸豆 
  B. 赤豆 
  C. 绿豆 
  D. 蚕豆 
  E. 大豆 
 
4. [单选题]有机磷中毒的特效解毒剂
  A. 乙酰胺注射液 
  B. 亚甲蓝(美蓝) 
  C. 维生素K1 
  D. 胆碱酯酶复能剂 
  E. 巯基络合剂 
 
5. [单选题]该小儿每天每公斤供给能量和水分的标准为
  A. 460.24 kJ.150ml 
  B. 502.08 kJ.150ml 
  C. 334.72 kJ.100ml 
  D. 376.56 kJ.125ml 
  E. 418.40 kJ.90ml 
 
6. [单选题]8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm。冷凝集试验1:64阳性
  A. 肺部胸片示云雾状浸润 
  B. 肺部胸片示纤细条状影伴散在小片状肺泡病变.肺气肿 
  C. 胸片示大小不等斑片状密度增深影,右肋膈角不清 
  D. 胸片示两下肺大片状阴影 
  E. 胸片示肺部密度均匀.边界不清片状阴影,同侧肺门有团块状阴影 
 
7. [单选题]小儿肠套叠的最常见类型是
  A. 结肠型 
  B. 小肠型 
  C. 回-盲型 
  D. 回-结型 
  E. 回-回结型 
 
8. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等),一周后患儿腹水减少,临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d,分服共8周,复查尿常规:尿蛋白(+++),红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
  A. 凝血机制障碍 
  B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转 
  C. 抗凝治疗无效 
  D. 强的松的用量与疗程不当 
  E. 合并感染  
  F. 未加 
  G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H.蛋白质摄入未加以控制 
 
9. [多选题]评估新生儿需要复苏最初依据什么体征?
  A. 呼吸 
  B. 血压 
  C. 心率 
  D. 肤色 
  E. 以上都是 
 
10. [单选题]2岁女孩,身体瘦弱,多次患肺炎。胸部X线示双肺瘀血,左心房、左心室增大,主动脉弓影增宽。应该诊断为
  A. 房间隔缺损 
  B. 室间隔缺损 
  C. 动脉导管未闭 
  D. 法洛四联症 
  E. 艾森曼格综合征 
 
11. [单选题]患儿8个月,平时经常腹泻,近2个月面色苍白,食欲缺乏,喜吃土,精神不活泼。查体:口唇、结膜苍白,皮肤无出血点,浅表淋巴结不大,心率120次/min,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,腹软,肝肋下2cm,脾肋下2.5cm。
  A. 为确诊,下列哪项检查最不重要 
  B. 血清铁测定 
  C. 血清铁蛋白测定 
  D. 血清总铁结合力测定 
  E. 血浆蛋白测定 
  F. 血常规检查 
 
12. [多选题]风湿热是下列哪项感染后的晚期并发症()。
  A. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)咽峡炎 
  B. A组乙型溶血性链球菌咽峡炎 
  C. A组乙型溶血性链球菌皮肤感染 
  D. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)皮肤感染 
  E. A组甲型溶血性链球菌(alpha hemolytic streptococcus)肺炎 
  F. 参考 
 
13. [单选题]智能落后,骨龄落后是
  A. 甲状腺功能减低症 
  B. 生长激素缺乏 
  C. 先天性肾上腺皮质增生症 
  D. 体质性发育迟缓 
  E. 中枢性性早熟 
 
14. [单选题]表示体内有活的结核菌存在的是
  A. 硬结直径小于5MM 
  B. 硬结直径为5~10MM 
  C. 1岁婴儿,硬结直径为10~20MM 
  D. 硬结直径5~10MM,2~3天消失 
  E. 硬结直径20MM以上,7天未退 关于结核菌素试验的诊断 
 
15. [单选题]以下哪项不是小儿胃食管反流的发病原因
  A. 下食管括约肌张力低 
  B. 食管、胃夹角大 
  C. 幽门括约肌发育成熟 
  D. 胃排空慢 
  E. 胃底发育差 
 
16. [单选题]男孩,6岁。多饮、多尿近5个月。体检:生长发育落后,精神软,皮肤干燥苍白。血渗透压: 298mmol/L,血钠:145mmol/L,尿比重小于1.005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm×1cm×1.5cm大小占位影。
  A. 中枢性尿崩症 
  B. 生长激素缺乏症 
  C. 先天性甲状腺功能减低症 
  D. 先天性肾上腺皮质增生症 
  E. 儿童糖尿病