【导读】
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1. [单选题]休克时心血管功能改变中,不包括
A. 早期平均动脉压(MAP)、左室内压(LVSP)不降低,甚至略有升高,休克后期MAP及LVSP明显降低,肺动脉压(PAP)和中心静脉压(CVP)因心脏射血功能降低而有所升高
B. 心排血量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左室做功指数(LSVWI)及右室做功指数(RSVWI)在休克早期无明显变化(significant change),休克后期明显下降
C. 左室内压最大上升或下降速率(±dp/dtmax)、心肌收缩速度(Vce)、实测心肌最大收缩速度(Vpm)和零负荷下心肌纤维最大缩短速度(Vmax)在心脏功能受损时明显下降
D. 皮肤出现瘀斑,伤口出血不止
E. 皮肤和内脏的血管强烈收缩,外周阻力升高
2. [单选题]大面积烧伤休克期补液时,常用的监测指标是
A. 血压
B. 中心静脉压
C. 尿量
D. 脉搏
E. 以上都是
3. [单选题]男,16岁,骑跨伤后4天,排尿困难,尿道口流血。查体:体温38.4℃,阴囊明显肿大,发绀。其处理方法是
A. 立即实施尿道修补
B. 立即以金属导尿管导尿
C. 立即以橡皮导尿管导尿并留置
D. 立即实施尿道会师
E. 耻骨上膀胱造瘘及引流外渗尿液
4. [单选题]下列不是风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)X线表现的是
A. 心影右缘可见双房影
B. 心尖向左下扩大
C. 肺内可见粟粒形致密阴影
D. 双下肺可见Kerley B线
E. 肺动脉段隆出
5. [单选题]处理破伤风的伤口时,错误的是
A. 伤口周围选用破伤风抗毒血清作环形浸润阻滞
B. 清除坏死组织和异物
C. 反复氧化剂冲洗伤口
D. 用1%高锰酸钾湿敷
E. 伤口应尽量予以缝合
6. [单选题]睑缘直径为4mm的色素痣切除应该采用
A. 椭圆形切除
B. S形切除
C. 圆形切除
D. 楔形切除
E. 分次切除
7. [单选题]胃穿孔的典型X线表现特征是
A. 胃泡扩张
B. 膈下游离气体
C. 双侧横膈抬高
D. 肠管扩张
E. 胃内有液平
8. [单选题]成人每天需要的能量约
A. 1600~1800kcal
B. 1800~2000kcal
C. 2000~2200kcal
D. 2200~2400kcal
E. 2400kcal以上
9. [单选题]发生MODS的高危因素,正确的是
A. 各种外科感染引起的脓毒症
B. 创伤、烧伤或大手术致组织严重损伤或失血
C. 各种原因的休克、心搏骤停复苏后
D. 合并脏器坏死或感染的急腹症
E. 以上都是
10. [单选题]清创术的主要目的是
A. 避免行延期缝合
B. 避免应用抗生素
C. 使伤口尽量转为清洁伤口,争取一期愈合
D. 尽可能保存更多组织
E. 清除异物与坏死组织
11. [单选题]下列小儿急性肠套叠的治疗原则中,正确的是
A. 小儿急性肠套叠一经确诊应立即手术
B. 已有腹膜炎症状的患儿也可使用空气或钡剂灌肠
C. 术后复发性肠套叠以小肠套叠为主,应尽快手术
D. 伴发高热、休克患者应采取保守治疗
E. 空气灌肠时最高压力可到300mmHg
12. [单选题]少尿是指24小时尿量少于
A. 800ml
B. 600ml
C. 400ml
D. 200ml
E. 100ml
13. [单选题]烧伤早期出现血红蛋白尿时,在快速补液和用利尿剂的同时,还应采取
A. 纠正酸中毒
B. 输入高渗盐水
C. 输入低分子右旋糖酐
D. 加快输液速度
E. 碱化尿液
14. [单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
A. 胆总管结石继发胆管炎
B. 壶腹部肿瘤
C. 早期肝癌
D. 门脉高压症
E. 病毒性肝炎
15. [单选题]关于复苏的定义,正确的是
A. 指心脏按压
B. 指人工呼吸(artificial respiration)
C. 指容量治疗
D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施
16. [单选题]下列骨折的全身临床表现,不正确的是
A. 骨折后一般体温正常
B. 可因大量出血或并发内脏损伤而引起休克
C. 严重骨折血肿吸收时,体温略有升高
D. 开放性骨折体温升高时,应考虑感染
E. 严重骨折血肿吸收时,其体温通常不超过37.0℃