2023神经内科中级资格冲刺密卷答案+解析(09.03)

1. [单选题]急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}的临床表现中最不易出现的体征是

A. 双侧面神经瘫
B. 心动过速
C. 大小便^{(relieve oneself)}暂时性潴留
D. 共济失调
E. 腱反射亢进

2. [单选题]下述哪种基因亚型与系统性红斑狼疮发病具有一定的相关性

A. HLA-DR2
B. HLA-B27
C. HLA-DQ3
D. HLA-DRI
E. HLA-DQ8

3. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据^{(main basis)}于( )

A. 病史和体征
B. 血细胞计数分类及生化检查
C. 胸部X线
D. 纤维支气管镜
E. 肺功能检查

4. [单选题]女，44岁，发热一天，右上腹痛，呕吐4次，体检示Murphy征阳性，经用抗生素治疗后退热，症状改善。该患者发生呕吐的机制可能为

A. 药物副作用
B. 反射性呕吐
C. 神经官能性呕吐
D. 中枢性呕吐
E. 前庭障碍性呕吐

5. [单选题]患者女。查体见肝脏下移，该患者的诊断不可能是

A. 右侧大量胸腔积液
B. 右下肺炎
C. 内脏下垂
D. 肺气肿
E. 膈肌下降

6. [单选题]下列颅内结构对疼痛不敏感的是

A. 颅内静脉窦
B. 颈内动脉近端部分及邻近willis环的分支
C. 颅骨
D. 颅底硬脑膜
E. 迷走神经

7. [单选题]对于上消化道出血方式，哪种说法是不正确的

A. 幽门以上出血常兼有呕血和黑便
B. 幽门以下出血量多时可引起呕血
C. 幽门以下出血常表现黑便
D. 幽门以上出血量少时可以无呕血
E. 上消化道出血的方式与出血部位无关

8. [单选题]下列哪种疾病可在胸骨左缘第3～4肋间触及收缩期震颤( )

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 二尖瓣狭窄
C. 主动脉瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 动脉导管未闭

9. [单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是

A. 颊部蝶形红斑
B. 口唇发绀
C. 心尖搏动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤

10. [单选题]心脏无自律性的细胞是( )

A. 窦房结细胞
B. 结间束细胞
C. 冠状窦口附近细胞
D. 浦肯野系统
E. 心室肌细胞

11. [单选题]对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的

A. 腹腔内血液95％经门静脉回流到体循环
B. 血浆蛋白低于25g／L常出现腹腔积液
C. 慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液
D. 结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液
E. 丝虫病常可引起血性腹腔积液

12. [单选题]器质性幽门梗阻

A. 十二指肠球部溃疡周边黏膜充血水肿所致
B. 十二指肠球部溃疡反复发作瘢痕形成或粘连所致
C. 急性穿孔
D. 慢性穿孔
E. 癌变

13. [单选题]心功能不全时，下列哪项代偿对改善心功能意义最大

A. 交感神经兴奋
B. 心肌肥厚
C. 血管紧张素分泌增加
D. 心腔扩大
E. 血压增高

14. [单选题]一侧橫窦闭塞能引起

A. 压迫双侧颈静脉后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力上升和下降均缓慢
B. 压迫双侧颈静脉后脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力上升和下降都迅速
C. 压迫双侧颈静脉10秒钟脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升
D. 压迫一侧颈静脉，脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升；压迫对侧压力也不升
E. 压迫一侧颈静脉，脑脊液压^{(cerebrospinal fluid)}力不升；压迫对侧压力上升正常

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