【导读】
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1. [单选题]男性，60岁。既往溃疡性结肠炎病史15年，病情反复，迁延不愈。近半年来腹泻症状好转，排黏液便，无脓血，近期消瘦明显。查体：腹软，左下腹可以触及一2cm×3cm的包块，边界不清，质硬，有触痛。为明确诊断首选的检查是
A. 结肠镜+活检
B. 钡剂灌肠
C. 反复大便常规+潜血
D. 大便细菌培养
E. 肿瘤标志物
2. [单选题]下列哪一项不属于有病理意义的腹部外形异常
A. 肥胖
B. 腹水
C. 肠梗阻
D. 巨大卵巢囊肿
E. 尿潴留
3. [单选题]关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确
A. 腹部叩诊大部分区域均为鼓音
B. 肝脾所在部位叩诊为浊音
C. 腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小
D. 胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大
E. 左前胸下部肋缘上应呈浊音区
4. [单选题]男，19岁，受凉后咽痛、发热、咳嗽，1周后出现颜面及下肢水肿，查尿蛋白(+)，尿红细胞(++)。最可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 慢性肾小球肾炎
C. 感染性间质性肾炎
D. 败血症
E. 猩红热
5. [多选题]肠易激综合征的发病机制不包括
A. 营养不良
B. 胃肠动力异常
C. 内脏感觉异常
D. 精神心理障碍
E. 遗传因素
6. [单选题]细菌性痢疾传播途径是
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 经血液传播
D. 性传播
E. 内源性感染
7. [多选题]下列患者需要警惕合并有霉菌性食管炎(mycotic esophagitis)可能的是
A. 晚期肿瘤，并接受放射治疗或抗肿瘤药物治疗者
B. 长期接受抗生素或类固醇激素治疗者
C. 胃溃疡患者
D. 免疫缺陷性疾病患者
E. 食管溃疡患者
8. [单选题]面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除触发点外无阳性体征，常见于( )
A. 特发性面神经麻痹
B. 三叉神经痛
C. 症状性癫痫
D. 面肌抽搐
E. 典型偏头痛
9. [单选题]男性，34岁。饮酒史12年，饱食后2小时突发呕血1000ml，暗红色。体检：移动性浊音阳性。血浆白蛋白23g/L。该患者最可能的出血原因是
A. 消化性溃疡
B. 食管胃底静脉曲张破裂
C. 急性胃黏膜病变
D. Mallory-Weiss综合征
E. 胃血管畸形
10. [单选题]溃疡性结肠炎活动期的主要表现是
A. 发热
B. 黏液脓血便
C. 腹痛一便意一便后缓解
D. 消瘦
E. 口腔复发性溃疡
11. [单选题]男性，22岁。2小时前呕咖啡样物100ml来急诊，既往无肝病和胃病史，查体：贫血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是
A. 十二指肠溃疡出血
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 胃癌出血
D. 食管贲门黏膜撕裂
E. 不明原因
12. [单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是
A. 碱性磷酸酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 乳酸脱氢酶
E. γ-谷氨酰转移酶
13. [单选题]嗜多色性红细胞最常见于
A. 缺铁性贫血
B. 巨幼细胞贫血
C. 白血病
D. 铁粒幼细胞贫血
E. 溶血性贫血
14. [单选题]下列可引起黄疸、呕血、发热及全身皮肤黏膜出血的疾病是
A. 败血症
B. 慢性胃炎
C. 反流性食管炎
D. 化脓性胆管炎(suppurative cholangitis)
E. 消化性溃疡
15. [单选题]食管癌最多见的发病部位是
A. 颈段
B. 胸部上段
C. 胸部中段
D. 胸部下段
E. 腹部食管
16. [单选题]属于慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的临床表现的是
A. 腹痛
B. 脂肪泻
C. 糖耐量异常
D. 胰性腹水
E. 消瘦
