卫生资格2024神经内科主治医师历年考试试题汇总(4A)

1. [单选题]女性，40岁。反复多关节肿痛10余年，伴有明显的晨僵，活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，不正确的是

A. 发病和免疫反应有关
B. RA最基本病理变化是滑膜炎
C. 类风湿因子阴性可以除外RA的诊断
D. 类风湿因子阳性具有诊断价值
E. 高滴度RF提示预后较差

2. [单选题]糖尿病酮症酸中毒^{(diabetic ketoacidosis)}

A. 呼气有氨味
B. 呼气有肝腥味
C. 呼吸有烂苹果味
D. 呼吸有刺激性大蒜味
E. 呼气有浓烈酒味

3. [单选题]男，32岁，上腹部周期性节律性疼痛2周，今晨突然呕吐咖啡色^(coffee)液2次，解黑便1次，自觉头昏，乏力，出汗，心慌，脉率96次／分，该患者出血量估计为

A. <200ml
B. <400ml
C. <1000ml
D. <1500ml
E. <2000ml

4. [单选题]Willis环的组成为

A. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C. 双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D. 双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E. 双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

5. [单选题]下列是右心衰症状，除了

A. 纳差、恶心
B. 上腹胀痛
C. 劳力性呼吸困难
D. 水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难

6. [单选题]男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛。该患者最可能的诊断是

A. 肝炎
B. 胰腺炎
C. 脂肪肝
D. 多囊肝
E. 肝脓肿

7. [单选题]患者女，58岁。风湿病史30年，近日出现呼吸困难，PDE示二尖瓣狭窄。该患者查体不可能出现的体征是

A. 颊部蝶形红斑
B. 口唇发绀
C. 心尖搏动向左上移位
D. 心前区隆起
E. 心尖区舒张期震颤

8. [单选题]关于TIA的病因和发病机制，不正确的是

A. 微栓塞
B. 脑血管痉挛
C. 血流动力学改变，如低血压、心律失常、脑外盗血综合征等
D. 血液成分改变，如真性红细胞增多症、血小板增多症、白血病等
E. 脑血管畸形

9. [单选题]男，60岁，昨日因车祸致颅底骨折，2小时前突然呕吐咖啡色^(coffee)液300ml，诊断首先考虑为

A. 食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎急性发作
C. 胃溃疡
D. 应激性溃疡或急性胃黏膜病变
E. 胃癌

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